Pasos para convertirse en una enfermera de NICU + Salario + Pros y contras

Escrito por: Equipo editorial @ NursingProcess.org

Las enfermeras de la UCIN son profesionales de la salud que trabajan con bebés prematuros y otros recién nacidos gravemente enfermos en unidades de cuidados intensivos neonatales especializadas. Las enfermeras de la NICU tienen una gran demanda: durante las últimas tres décadas, la tasa de nacimientos prematuros en los EE. UU. se ha mantenido relativamente estable, pero los avances en los cuidados intensivos neonatales han mejorado enormemente los resultados de salud para estos bebés más frágiles. ¿Se está preguntando cómo convertirse en una enfermera de la UCIN? Este artículo proporciona una visión integral del papel de una enfermera de la UCIN: qué es, pasos a seguir, pros y contras y salario.

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¿QUÉ ES EXACTAMENTE UNA ENFERMERA DE UCIN?

Las enfermeras de la UCIN se emplean en salas de cuidados intensivos neonatales (UCIN) donde atienden a bebés que nacen con una variedad de problemas, que incluyen prematuridad, bajo peso al nacer, malformaciones cardíacas, otros defectos de nacimiento, adicción a las drogas, aspiración de meconio, infecciones y complicaciones por traumatismos. . Las enfermeras de la UCIN generalmente cuidan a estos bebés desde el nacimiento hasta el momento en que los bebés son dados de alta del hospital.

Las enfermeras de la UCIN son miembros de vital importancia de un equipo multidisciplinario. Su tiempo a menudo se divide por igual entre tareas clínicas sofisticadas y educación de los padres para que los padres sepan cómo satisfacer las necesidades especiales de sus hijos cuando llegue el momento de llevar a estos bebés a casa. Otro término que se usa a menudo para «enfermera de la UCIN» es «enfermera neonatal», aunque los dos términos no son estrictamente equívocos.

10 DATOS INTERESANTES DE LA UCIN

1. A principios de 1900, los bebés prematuros en incubadoras eran una atracción importante en los paseos marítimos de Coney Island y Atlantic City . La admisión fue una cuarta parte y los bebés fueron atendidos por enfermeras dedicadas. En ese momento, no existían las guarderías de cuidados intensivos, y exhibir a los pequeños bebés de esta manera era la única forma de subsidiar sus costos de atención médica. El Hospital de Cornell en la ciudad de Nueva York no abrió la primera sala de recién nacidos dedicada a las unidades de bebés prematuros hasta 1943, que no fue una coincidencia que fuera el último año que estuvo abierta la exhibición de bebés prematuros de Coney Island.

2. El bebé más pequeño jamás nacido que sobrevivió lo suficiente para irse a casa con sus padres fue Kwek Yu Xuan, un bebé prematuro de 25 semanas, que pesó solo 7 ½ onzas al nacer.—del tamaño de una manzana. Cuando fue dada de alta del Hospital Universitario Nacional de Singapur 13 meses después, pesaba 14 libras.

3. Todo bebé nacido antes de las 37 semanas se considera prematuro.

4. Los bebés prematuros famosos incluyen a Napoleón Bonaparte, Albert Einstein, Winston Churchill, Isaac Newton, Charles Darwin y Pablo Picasso .

5. Las primeras incubadoras eran cajas de madera con tapas de vidrio que se calentaban con bolsas de agua caliente .

6. La primera guardería hospitalaria para bebés prematuros se estableció en 1922 en el Hospital Michael Reese de Chicago . No se llamaba unidad de cuidados intensivos neonatales sino “estación de bebés prematuros”.

7. De los 50 estados,Mississippi tiene el porcentaje más alto de nacimientos prematuros (13,6 por ciento) y Vermont tiene el más bajo (7,5 por ciento).

8. El uno por ciento de todos los bebés nacidos a término en los EE. UU. terminan hospitalizados en unidades de cuidados intensivos neonatales .

9. El setenta y cinco por ciento de las admisiones en la NICU son bebés prematuros, pero el 25 por ciento son bebés nacidos a término .

10. Los mellizos, trillizos y otros nacimientos múltiples son admitidos con frecuencia en la UCIN. Eso se debe a que estos bebés tienden a nacer antes y son más pequeños que los bebés de parto único. Las tasas de prematuridad entre los gemelos pueden llegar al 54 por ciento .

¿QUÉ HACE UNA ENFERMERA DE NICU? – 12 DEBERES Y RESPONSABILIDADES PRINCIPALES

¿Qué hace una enfermera de la UCIN? Como todas las enfermeras, las enfermeras de la NICU brindan y coordinan la atención del paciente, lo que en una unidad de cuidados intensivos neonatales puede significar cualquier cosa, desde succionar el tubo de ventilación de un bebé intubado hasta medidas de comodidad como cambiar pañales. Estas son las 12 responsabilidades y deberes principales de una enfermera de la UCIN:

1. Monitoreo de signos vitales:

Muchos bebés en una UCIN están bajo control cardiopulmonar, un sistema de electrodos que se adhieren al tórax y al abdomen del bebé y se conectan mediante cables a equipos que brindan lecturas continuas de la actividad cardíaca del bebé. Las enfermeras de la NICU deben saber cómo interpretar las formas de onda que indican la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria, la saturación de oxígeno y la presión arterial del bebé para asegurarse de que estos signos vitales permanezcan dentro de los límites terapéuticos.

2. Administración de medicamentos:

Muchos pacientes neonatales reciben hasta 20 medicamentos intravenosos (IV) al día . Los medicamentos intravenosos se administran mediante bombas intravenosas especializadas.

3. Administración de hemoderivados:

La infusión de hemoderivados en las UCIN (como en todas las unidades hospitalarias) sigue protocolos estrictos que consumen mucho tiempo.

4. Muestras de trabajo de laboratorio de dibujo:

Los tipos de pruebas más comunes que se realizan en la UCIN son los análisis de sangre . Incluso en los centros médicos que emplean flebotomistas, las enfermeras de la NICU son llamadas con frecuencia para realizar estas pruebas porque son las más familiarizadas con los protocolos de extracción de sangre infantil. Otras pruebas comunes incluyen tomografías computarizadas (CAT), ultrasonidos (incluidos ecocardiogramas), electrocardiogramas (EKG), imágenes por resonancia magnética (MRI) y varias pruebas de orina.

5. Inserción de vías intravenosas:

Los sitios IV para bebés son muy diferentes de los sitios IV para adultos. La colocación de IV depende de la terapia prescrita, pero los sitios comunes incluyen la mano, el brazo, el pie y el cuero cabelludo.

6. Uso y ajuste de equipos médicos especializados:

El equipo médico especializado en una UCIN puede incluir calentadores radiantes, incubadoras y otras camas infantiles especializadas; monitores de signos vitales; ventiladores, cánulas nasales y otros tipos de equipos respiratorios; bombas intravenosas; y luces de fototerapia.

7. Asistir a médicos, enfermeras neonatales y asistentes médicos con procedimientos y tratamientos médicos:

Las enfermeras de la UCIN ayudan con las intubaciones, la colocación de vías centrales y otros procedimientos que requieren habilidades avanzadas.

8. Elaboración de planes de cuidados de enfermería:

En la NICU, a un paciente infantil a menudo se le asigna un equipo principal de enfermeras, una en cada turno. Estas enfermeras de la NICU son responsables de desarrollar un plan de atención de enfermería que aborde específicamente las necesidades únicas de este bebé. Los planes de atención de enfermería como estos ayudan a garantizar la continuidad de la atención cuando otras enfermeras de la NICU deben intervenir de vez en cuando para cuidar al bebé.

9. Realizar medidas de comodidad como alimentar y cambiar pañales:

Ante todo, un bebé prematuro es un bebé, y todo bebé necesita comida y un pañal limpio.

10. Ayudar a los padres a sostener a los bebés:

Un parto prematuro puede ser un evento extremadamente estresante para cualquier familia . Las enfermeras de la NICU desempeñan un papel vital para ayudar a las madres y los padres a vincularse con su miembro de la familia más nuevo y más pequeño.

11. Educar a los padres:

Las enfermeras de la UCIN también desempeñan un papel vital en la educación de los padres sobre las necesidades especiales de sus bebés prematuros y lo que deben esperar en términos de necesidades, desarrollo y comportamiento cuando finalmente llegue el día en que puedan llevar a su bebé a casa.

12. Registro de información en las historias clínicas de los pacientes:

Una parte importante del trabajo de una enfermera de la UCIN consiste en registrar las valoraciones de los pacientes, las intervenciones y las evaluaciones de la eficacia de las intervenciones en la historia clínica electrónica del paciente.

¿DÓNDE TRABAJA UNA ENFERMERA DE NICU? – AJUSTES DE TRABAJO SUPERIORES

La mayoría de las enfermeras de la NICU trabajan en unidades de cuidados intensivos neonatales asociadas con centros médicos, hospitales y clínicas. Estas UCIN pueden ser guarderías de Nivel II, Nivel III o Nivel IV .

• Guarderías de nivel II:

En las salas de recién nacidos de Nivel II, las enfermeras neonatales atienden a bebés que pesan más de 3.3 libras y cuya edad gestacional es de 33 semanas o más. Estos bebés pueden verse afectados por problemas como ictericia, termorregulación o un reflejo de deglución no desarrollado que interfiere con la alimentación. Las enfermeras de NICU de nivel II también atienden a recién nacidos a término que requieren atención y apoyo adicionales para problemas como la aspiración de meconio.

• Guarderías de nivel III:

En las salas de recién nacidos de nivel III, las enfermeras de la UCIN atienden a bebés de prácticamente todas las edades gestacionales que requieren ventilación.

• Guarderías de nivel IV:

“Nivel IV” es una designación que solo se usa en ciertos estados y en ciertos hospitales, pero denota los estándares de atención más críticos. Las enfermeras de la UCIN que trabajan en salas de recién nacidos de nivel IV atienden a bebés de 22 a 24 semanas de gestación y que requieren los tipos más sofisticados de asistencia respiratoria, como la oxigenación mecánica extracorpórea (ECMO).

Las enfermeras de la UCIN también son empleadas en entornos comunitarios y por agencias de salud en el hogar para dar seguimiento a bebés de alto riesgo que han sido dados de alta de una unidad de cuidados intensivos neonatales.

¿CUÁL ES EL HORARIO DE TRABAJO TÍPICO DE UNA ENFERMERA DE NICU?

El setenta y cinco por ciento de las enfermeras empleadas por los hospitales trabajan en turnos de 12 horas, y eso incluye a las enfermeras de la UCIN . La mayoría de los turnos de 12 horas son de 7:00 a. m. a 7:00 p. m. o de 7:00 p. m. a 7:00 a. m. Dado que el trabajo en una unidad de cuidados neonatales es continuo, las enfermeras de la UCIN generalmente trabajan cada dos fines de semana, así como en días festivos ocasionales.

Los enfermeros de la unidad de cuidados intensivos neonatales que trabajan fuera de los hospitales trabajarán durante el horario de apertura de sus instalaciones. Es probable que las clínicas comunitarias estén abiertas de lunes a viernes, de 8:00 a. m. o 9:00 a. m. a 5:00 p. m. o 6:00 p.

7 RASGOS DE PERSONALIDAD IMPRESCINDIBLES PARA SER UNA ENFERMERA DE UCIN EXITOSA

La enfermería en la UCIN no es para todos. En primer lugar, para convertirse en enfermera de la UCIN, debe tener pasión por trabajar con bebés recién nacidos y sus familias. Aquí hay otros siete rasgos de personalidad que toda enfermera que trabaje en una unidad de cuidados intensivos neonatales debe poseer:

1. Resiliencia:

Las UCIN pueden ser lugares estresantes. Las alarmas de los ventiladores, los oxímetros de pulso, los monitores de signos vitales y las bombas intravenosas se activan constantemente, lo que genera un coro de pitidos y luces intermitentes. Sin embargo, muchas, si no la mayoría, de estas alarmas no son clínicamente significativas. Si usted es una persona excitable que reacciona de forma exagerada cada vez que suena una alarma, es posible que trabajar en una UCIN no sea para usted.

2. Atención al detalle:

Incluso el cambio más pequeño puede ser clínicamente significativo cuando se trata de un ser humano tan pequeño como el paciente promedio de la UCIN. Como enfermera de la UCIN, debe prestar mucha atención a los detalles que le brindan pistas importantes sobre las condiciones de sus pacientes.

3. La capacidad de pensar en los dedos de los pies:

Las enfermeras de la UCIN a menudo trabajan a partir de protocolos, que son conjuntos de criterios predeterminados que definen las intervenciones de enfermería adecuadas para gestionar la atención del paciente en diversas circunstancias. Para gestionar la atención de los pacientes con mayor eficacia, las enfermeras de la UCIN deben poder evaluar rápidamente las circunstancias que activan estos protocolos.

5. Destreza manual:

Sus dedos deben ser ágiles cuando trabaja con pacientes que son pequeños y frágiles.

6. Excelentes habilidades de comunicación:

Una gran parte de su tiempo como enfermera de la UCIN se dedicará a comunicarse con los padres de sus pacientes. Serás la persona principal para enseñar a las madres y los padres lo que necesitan saber cuando finalmente puedan llevar a su pequeño a casa. También serás el que explique los tratamientos hospitalarios a los padres. Además, usted será quien informe los cambios en el estado clínico de sus pacientes que incitan a los médicos a ordenar esos tratamientos.

7. Empatía:

Como enfermera de la UCIN, en un sentido muy real, usted actúa como un sustituto de los padres de los pacientes que se le asignan. Debe poder combinar sus habilidades clínicas sofisticadas con un corazón amoroso.

LAS 8 HABILIDADES MÁS ESENCIALES NECESARIAS PARA DESEMPEÑAR CON ÉXITO SUS DEBERES COMO ENFERMERA DE LA UCIN

Además de los patrones característicos de sentimientos y comportamientos que pueden convertirlo en un candidato adecuado para convertirse en enfermero de la UCIN, también hay habilidades que aprenderá a través de la educación o la capacitación. Aquí hay ocho de las más esenciales de esas habilidades:

1. Competencias clínicas:

Como enfermero de la UCIN, como mínimo, deberá saber cómo interpretar la telemetría, administrar microdosis de medicamentos sin cometer errores, insertar vías intravenosas periféricas, realizar laboratorios de diagnóstico y trabajar con equipos médicos sofisticados como ventiladores y ECMO.

2. Habilidades de evaluación:

Deberá poder evaluar el estado de un paciente rápidamente y responder adecuadamente para ayudar a estabilizar a ese paciente.

3. RCP y otras habilidades de soporte vital:

Las UCIN tratan a un gran número de pacientes con condiciones potencialmente mortales. Las enfermeras que trabajan en este entorno de práctica deben ser expertas en técnicas avanzadas de soporte vital para bebés. La mayoría de las NICU hacen que el Programa de Reanimación Neonatal ofrecido por la Academia Estadounidense de Pediatría sea una condición para el empleo.

4. Comprensión de los principios del cuidado del desarrollo:

La mayoría de los bebés prematuros no están neurológicamente equipados para hacer frente a la vida en una UCIN. Se enfrentan a un aluvión constante de pruebas, procedimientos, ruidos y luces para los que no están preparados desde el punto de vista del desarrollo. Una parte importante de su función como enfermera de la NICU será satisfacer las necesidades de comodidad de su paciente, disminuir la estimulación de los estímulos nocivos y brindarle a su pequeño cargo el apoyo que necesita para madurar y desarrollarse como lo haría si todavía estuviera en el útero. .

5. Conocimiento de los protocolos básicos de la UCIN:

Como se señaló anteriormente, las NICU desarrollan protocolos, que son conjuntos de pautas diseñadas para ayudar a los proveedores de atención médica con el manejo clínico. Estas pautas tratan temas como intervenciones respiratorias, protocolos de nutrición y alimentación, control de infecciones y similares. Si bien cada UCIN del hospital tiene su propio conjunto único de protocolos, existen puntos en común entre ellos, y las futuras enfermeras de la UCIN deben familiarizarse con estos puntos en común.

6. Capacidad de enseñanza:

Como se señaló anteriormente, la mayor parte de la educación de los padres que se realiza en las UCIN está a cargo de las enfermeras. Como enfermero de la UCIN, estará a cargo de enseñar a los padres cómo apoyar el desarrollo motor, lingüístico y cognitivo de sus bebés .

7. Multitarea:

Las UCIN utilizan muchos menos asistentes de enfermería que otros departamentos del hospital. En consecuencia, trabajar en una NICU a menudo implica más tareas prácticas que trabajar en prácticamente cualquier otra unidad hospitalaria. Debe poder mantenerse al tanto de su carga de trabajo, y eso implicará aprender a realizar múltiples tareas y priorizar.

8. Jugador de equipo:

Las enfermeras de la UCIN son miembros de un equipo multidisciplinario que también consta de neonatólogos, pediatras, residentes de pediatría, enfermeras especializadas en neonatología, trabajadores sociales, asesores de lactancia, nutricionistas, terapeutas respiratorios pediátricos y otro personal médico auxiliar. La dinámica de equipo cohesivo es esencial para brindar atención al paciente de alta calidad.

¿ES USTED BUEN APTO PARA UN PUESTO DE ENFERMERA DE UCIN? – 10 PREGUNTAS PARA HACERTE A TI MISMO

¿Está pensando en ser una enfermera de la UCIN pero se pregunta si la enfermería de la UCIN es la adecuada para su personalidad y conjunto de habilidades? Aquí hay diez preguntas que debe hacerse. Si puede responder “Sí” a siete o más de estas preguntas, la enfermería en la UCIN puede ser su carrera profesional correcta.

1. ¿Te gustan los bebés?

Los pacientes de la NICU pueden tener otras necesidades especiales, pero ante todo, son bebés y necesitan amor y ternura para prosperar. Si no tiene debilidad por los bebés, aún puede ser una excelente enfermera de la UCIN, especialmente si tiene una personalidad tipo A. Pero se perderá muchas de las cosas que hacen que trabajar en este entorno de práctica sea tan gratificante.

2. ¿Puede lidiar con la muerte, la discapacidad y otros resultados negativos del paciente?

Incluso con la mejor atención, el 13 por ciento de los bebés en las UCIN de los EE. UU. terminan muriendo . Y la prevalencia de discapacidades graves, moderadas y leves una vez que los bebés prematuros son dados de alta del hospital es del 22, 24 y 34 por ciento, respectivamente . Si encuentra abrumadora la perspectiva de lidiar con este tipo de estadísticas, trabajar en una UCIN probablemente no sea el mejor uso de sus talentos. Puede encontrar su entorno de trabajo demasiado triste para tratar.

3. ¿Le gusta trabajar con las familias de los pacientes?

Una gran parte del trabajo que realiza en la UCIN implicará brindar apoyo a los padres de varias maneras. Desde implementar el vínculo piel con piel (también conocido como «método canguro») hasta educar a los cuidadores familiares sobre qué esperar cuando su hijo sea dado de alta y organizar conferencias de atención compleja con las familias, los padres son algunos de los colaboradores más importantes de una enfermera de la UCIN.

4. ¿Entiendes la fisiopatología?

Los bebés prematuros tienen problemas fisiológicos complejos . Para garantizar que reciban los tipos correctos de atención y tratamiento, deberá tener un conocimiento profundo de los tipos de fisiopatología involucrados y deberá poder reconocer los signos clínicos de las complicaciones médicas.

5. ¿Puedes ser asertivo cuando las circunstancias lo requieren?

La defensa es una de las funciones más importantes de una enfermera de la UCIN. Si un neonatólogo lo ignora cuando le dice que está observando signos tempranos de descompensación respiratoria en un bebé que está cuidando, no puede simplemente encogerse de hombros e irse; tienes que seguir siendo persistente hasta conseguir el orden que creas adecuado. No estás siendo grosero o inapropiado en esta situación; estás siendo asertivo.

6. ¿Se siente intimidado por el equipo médico?

Como se indicó anteriormente, en una UCIN se utilizan muchos tipos diferentes de equipos médicos. El equipo de uso común incluye monitores de apnea, monitores cardiopulmonares, luces de bilirrubina, ventiladores mecánicos y de alta frecuencia, cánulas nasales, campanas de oxígeno y la lista continúa. Las enfermeras de la UCIN deben conocer los fundamentos de la operación de este equipo, incluso si ajustarlo no es parte de la descripción de su trabajo. Una NICU no es un lugar de trabajo para cualquiera que esté nervioso alrededor de la maquinaria.

7. ¿Te gusta enseñar?

Como se señaló anteriormente, la enseñanza es uno de los componentes más críticos del trabajo que realizará como enfermera de la UCIN. Si tiene aptitudes para la enseñanza, estará a la vanguardia del juego.

8. ¿Puede manejar el trabajo en un entorno acelerado?

Las UCIN pueden ser entornos extremadamente ajetreados, especialmente temprano en la mañana en los turnos diurnos cuando el equipo médico está dando vueltas y se están cambiando las órdenes. Como enfermero de la UCIN, debe poder seguir el ritmo acelerado.

9. ¿Te describirías a ti mismo como bien organizado?

Como enfermero de la UCIN, puede esperar que lo asignen a uno, dos, tres o cuatro pacientes. Incluso los recién nacidos a término no pueden cuidar de sí mismos, por lo que puede esperar estar extremadamente ocupado. La única forma de mantener su carga de trabajo bajo control será abordarla de manera sistemática. Si su unidad de NICU no ofrece hojas de trabajo preimpresas con lugares donde pueda anotar los signos vitales, la alimentación, los medicamentos y los análisis de laboratorio que se espera que haga cada hora, considere redactar uno propio.

10. ¿Es usted un pensador crítico?

Por último, pero no menos importante, el pensamiento crítico será extremadamente importante para usted. Se enfrentará constantemente a situaciones en las que tendrá que tomar una decisión cuando trabaje en una UCIN, y cada decisión que tome tiene el potencial de marcar una gran diferencia en el resultado de su paciente. Debe poder analizar situaciones correctamente y utilizar soluciones basadas en evidencia.

¿QUÉ SE REQUIERE PARA CONVERTIRSE EN ENFERMERA DE NICU?

¿Qué educación se requiere para convertirse en enfermera de la UCIN?

Para convertirse en enfermero de la UCIN, deberá graduarse de un título asociado acreditado en enfermería (ADN) de dos años o de un programa de diplomado en enfermería, o de un programa acreditado de licenciatura en ciencias en enfermería (BSN) de cuatro años. Un diploma de escuela secundaria es una condición para la admisión en ambos tipos de programas. La admisión a los programas de licenciatura en enfermería se está volviendo cada vez más competitiva, por lo que es posible que desee optimizar sus expedientes académicos de la escuela secundaria centrándose en los cursos de química, biología y matemáticas.

El cincuenta y siete por ciento de todos los RN de NICU tienen un BSN o algún otro título de licenciatura, mientras que el 33 por ciento tiene un ADN, un diploma o algún otro título de asociado. Si bien no existe un requisito legal para que las enfermeras de la NICU posean BSN,El 41 % de los hospitales y centros de atención médica ahora requieren un BSN de todos los candidatos para trabajos de enfermería , incluidos aquellos que solicitan empleo en unidades de cuidados intensivos neonatales, y el 82 % de los empleadores manifestaron una marcada preferencia por los candidatos para trabajos preparados con BSN. Actualmente, hay 996 programas BSN en los EE

. UU . Algunos empleadores les pedirán a las enfermeras preparadas en ADN que se inscriban en un programa BSN como condición de empleo antes de contratarlas para trabajar en una UCIN. Actualmente, se ofrecen 777 programas de RN a BSN en los EE . UU ., y más de 600 de esos programas se ofrecen, al menos parcialmente, como programas de aprendizaje a distancia.

El ocho por ciento de los RN que trabajan en las UCIN tienen una Maestría en Ciencias en Enfermería(MSN) grados. La enfermería neonatal se considera una especialización de práctica avanzada, por lo que los programas universitarios que se destacan por su excelencia son todos programas de posgrado:

• Universidad de Rochester : la Universidad de Rochester ofrece a los estudiantes la posibilidad de elegir entre programas completamente en línea, programas que en su mayoría son en línea con residencias cortas y programas que son un híbrido entre el campus y el aprendizaje en línea.

• Duke University : Programas a distancia con algunos componentes de campus.

• Universidad de Pensilvania : programa basado en el campus.

• Universidad Regis : programa sincronizado basado en la web.

• Universidad Case Western Reserve: cursos didácticos divididos entre en línea y en el campus; rotaciones clínicas programadas en el área de Cleveland.

¿Qué licencia se requiere para convertirse en enfermera de la UCIN?

Para convertirse en enfermera de NICU, las RN deben tener una licencia de enfermería válida en el estado en el que desean ejercer. Los requisitos de licencia varían de un estado a otro , al igual que los costos de la licencia, pero un requisito que todos los estados comparten es que los futuros RN deben aprobar el examen del Consejo Nacional de Licencias para Enfermeras Registradas (NCLEX-RN) antes de que se emita una licencia de enfermería registrada.

El examen NCLEX-RN es un examen de opción múltiple, pero no hay un número determinado de preguntas. El examen utiliza una tecnología llamada «prueba adaptativa por computadora», que personaliza las preguntas para proporcionar una medida más personalizada del conocimiento del examinado. La tarifa para tomar el NCLEX-RN es de $200 y el puntaje de aprobación es cero logits.

¿Qué certificaciones se requieren o recomiendan para una enfermera de la UCIN?

Casi todos los empleadores requieren que las enfermeras que trabajan en cuidados intensivos neonatales tengan certificaciones vigentes en soporte vital básico (BLS), soporte vital cardiovascular avanzado (ACLS) y reanimación neonatal (NRP).

• SVB:

BLS es el estándar para la atención de reanimación de primeros respondedores. Enseña cómo despejar las obstrucciones de las vías respiratorias, realizar reanimación cardiopulmonar y utilizar desfibriladores externos automáticos en personas de todas las edades.

• SCA:

ACLS se basa en las habilidades aprendidas en la certificación BLS e incluye el reconocimiento temprano de paro respiratorio y cardíaco, así como el manejo de las vías respiratorias y la farmacología relacionada.

• PRN:

NRP es una certificación para todos los profesionales que trabajan con recién nacidos, incluidas las parteras y las enfermeras de la UCIN. Hace hincapié en la atención eficaz en equipo para los recién nacidos en el momento del parto.

Otras certificaciones que pueden ser útiles para las enfermeras de la UCIN incluyen:

• Soporte vital avanzado pediátrico (PALS):

No todos los pacientes en las UCIN son recién nacidos de bajo peso. En las UCIN de los hospitales infantiles, donde la población de pacientes puede ser mayor que el típico bebé prematuro, con frecuencia se recomienda a las enfermeras que obtengan una certificación PALS. PALS está patrocinado por la Cruz Roja Estadounidense y está dirigido a proveedores de atención médica que deben administrar tratamientos que salvan vidas a bebés y niños. Puede ser particularmente útil para las enfermeras de la UCIN que trabajan en hospitales pediátricos y que se espera que floten de vez en cuando entre la UCIN y la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP). Dependiendo del proveedor del curso, la certificación PAL puede costar entre $100 y $250.

• Enfermería Neonatal de Bajo Riesgo (RNC-LRN) :

Esta certificación es ofrecida por la Corporación Nacional de Certificación (NCC). Cubre el tipo de atención que las enfermeras probablemente brindarán en una sala de recién nacidos de Nivel II. El costo de la prueba es de $325.

• CCRN (Neonatal) :

Esta certificación es ofrecida por la Asociación Estadounidense de Enfermeras de Cuidados Críticos . Se centra en los tipos de intervenciones necesarias para estabilizar a los recién nacidos gravemente enfermos y está diseñado para enfermeras que trabajan en unidades de cuidados cardíacos y unidades de trauma, y ​​en vuelos de transporte de cuidados intensivos, así como en UCIN. Para convertirse en enfermero de la UCIN con esta certificación, debe haber registrado, como mínimo, 1750 horas en el cuidado directo de pacientes neonatales con enfermedades agudas o críticas durante los dos años anteriores. La tarifa de prueba para los miembros de AACN es de $235; para los no miembros, la tarifa de prueba es de $340.

• Enfermera Registrada Certificada – Enfermería de Cuidados Intensivos Neonatales (RNC-NIC):

NCC también ofrece esta certificación y solo está disponible para enfermeras registradas que hayan completado un mínimo de 2000 horas de experiencia en la especialidad, ya sea brindando atención directa al paciente, educación, administración o investigación. El costo de la prueba es de $325.

• Cuidados Neuro-Intensivos Neonatales (C-NNIC) :

Esta certificación también es ofrecida por NCC. Se enfoca en el cuidado de los recién nacidos que están en riesgo de desarrollar complicaciones neurológicas. El costo de la prueba es de $210.

• Atención de la Certificación de Subespecialidad de Recién Nacido de Peso Extremadamente Bajo al Nacer (C-ELBW):

Esta certificación establece su base de conocimientos en el cuidado de enfermería de recién nacidos cuyo peso al nacer es extremadamente bajo. También lo ofrece NCC. El costo de la prueba es de $210.

• Monitoreo Fetal Electrónico (C-EFM) :

Esta certificación evalúa su capacidad para interpretar las irregularidades cardíacas que se encuentran comúnmente en los recién nacidos y los bebés mayores. Es otra certificación más que ofrece NCC. El costo de la prueba es de $210.

¿Qué capacitación y experiencia adicionales se requieren para convertirse en enfermera de la UCIN?

Solía ​​ser difícil para los recién graduados conseguir trabajos en la UCIN recién egresados ​​de la escuela de enfermería. Pero la escasez de enfermeras cambió todo eso. En estos días, los centros médicos con guarderías de Nivel II contratarán nuevos graduados con las calificaciones adecuadas. La mejor manera de ingresar a la lista de finalistas de la UCIN de un hospital es presionar fuertemente para hacer su rotación clínica pediátrica en una unidad de cuidados intensivos neonatales y comenzar a acumular cualquier certificación relevante para la UCIN que pueda obtener.

Las enfermeras con licencia lo tendrán más fácil. Si desea obtener un trabajo en una UCIN, trabaje durante uno o dos años en la UCI o en la sala de emergencias, o en la sala de posparto si su hospital tiene una unidad de obstetricia. También querrá comenzar a buscar cualquier certificación para la que sea elegible y que valide su conocimiento sobre el cuidado de bebés prematuros.

La mayoría de los hospitales ofrecen una orientación de 12 semanas para las enfermeras que son nuevas en el entorno de la UCIN . Se les asignará un preceptor que los guiará a través del proceso de aprendizaje, y sus tareas de aprendizaje progresarán con dificultad en el transcurso de los tres meses que pasan entrenando.

¿Cuáles son los requisitos de educación continua para una enfermera de la UCIN?

Los empleadores individuales pueden tener requisitos específicos de educación continua para los RN que trabajan en sus UCIN, pero no existen requisitos de educación continua específicos para las enfermeras de la UCIN a nivel estatal. Sin embargo, la mayoría de los estados tienen requisitos de CEU para la renovación de la licencia de RN. Estos requisitos varían de un estado a otro .

¿CUÁL ES EL PROCESO PASO A PASO PARA CONVERTIRSE EN ENFERMERA DE NICU?

Si bien no existe un único camino para convertirse en enfermero de la UCIN, estos son los pasos que debe anticipar si desea convertirse en enfermero de la UCIN:

1. Obtener un diploma de escuela secundaria:

Si usted es uno de los pocos afortunados que se da cuenta pronto de cuál le gustaría que fuera su carrera profesional, céntrese en las ciencias y las matemáticas, y tome tantas asignaturas optativas orientadas a la biología como le sea posible.

2. Asistir a la escuela de enfermería:

Los hospitales prefieren contratar enfermeras preparadas en BSN porque estas enfermeras han tomado clases de liderazgo que las preparan para funcionar de manera más autónoma que las enfermeras preparadas en ADN. Elija una escuela de enfermería que tenga una relación con un hospital local que tenga una guardería de Nivel II. Cuando se le asigne su rotación clínica pediátrica, presione fuertemente para realizarla en esa sala de recién nacidos de Nivel II.

3. Pasar el NCLEX-RN:

Aprobar el NCLEX-RN es una condición para obtener la licencia en cada uno de los 50 estados, así como en el Distrito de Columbia.

4. Obtenga su licencia de enfermería registrada:

Cada estado tiene un conjunto diferente de requisitos para la licencia de RN.

5. Solicitar empleo:

Como se señaló anteriormente, los centros médicos en estos días contratarán a nuevos graduados. Sin embargo, tenga en cuenta que la enfermería en la NICU requiere un conjunto de habilidades altamente especializadas además de su conocimiento general de enfermería, y se encontrará luchando a menudo en los primeros años. Un camino más fácil para ingresar podría ser trabajar en una unidad de posparto durante un par de años para obtener algo de experiencia trabajando con bebés sanos y transferirse desde allí.

¿CUÁL ES EL TIEMPO Y EL COSTO INVOLUCRADOS EN CONVERTIRSE EN ENFERMERA DE NICU?

¿Cuánto tiempo lleva convertirse en enfermera de la UCIN?

No hay un cronograma establecido asociado con el empleo en la UCIN. Como mínimo, si obtiene un título de ADN y tiene la suerte de que lo contraten en una UCIN tan pronto como obtenga su licencia, le llevará tres años: dos años para terminar su título, seis meses para estudiar y aprobar el NCLEX-RN y seis meses para obtener la licencia. (A menudo se tarda menos de seis meses en obtener la licencia, pero es prudente planificar a largo plazo).

En la mayoría de los casos, sin embargo, tomará más tiempo que esto. Primero porque como las UCIN prefieren contratar enfermeras preparadas en BSN, lo más inteligente es asistir y graduarse de un programa de enfermería de cuatro años. Pero también porque no puede contar con ser contratado por una UCIN directamente al salir de la escuela de enfermería. A menos que el hospital para el que desea trabajar esté experimentando una grave escasez de enfermeras de la UCIN, preferirán contratar a una enfermera con algo de experiencia. Hablando de manera realista, es probable que le tome seis años convertirse en enfermera de la UCIN: cuatro años para completar la escuela de enfermería, un año para aprobar el NCLEX-RN y obtener la licencia, y otro año para acumular la experiencia de enfermería que lo convertirá en un candidato atractivo. para empleo.

¿Cuánto cuesta convertirse en enfermera de la UCIN?

Convertirse en una enfermera de NICU puede costar entre $ 10,000 y $ 103,00. Aquí está el desglose de costos:

• Educación en enfermería:

Si decide obtener un título de ADN, puede esperar gastar entre $ 7,000 y $ 21,000 en su educación en enfermería. Los programas de BSN son más caros: los costos totales de un programa de enfermería de cuatro años oscilan entre $ 40,000 y $ 100,000, según la escuela.

• NCLEX-RN:

El costo de la prueba es de $200, pero le recomendamos que también se inscriba en una clase de preparación para la prueba, y eso le costará $500.

• Licencia de RN:

Las tarifas para obtener la licencia de RN varían de un estado a otro, pero generalmente oscilan entre $ 125 y $ 200.

• Certificaciones:

Varias de las certificaciones asociadas con ser un enfermero de la UCIN solo se pueden obtener después de que se haya convertido en un enfermero de la UCIN y haya acumulado experiencia. Los que están disponibles antes de encontrar empleo en la UCIN cuestan entre $100 y $250.

Costos totales:

Espere gastar entre $ 10,000 y $ 103,000 en la educación y capacitación que lo calificarán para ser una buena enfermera de la UCIN.

¿CUÁLES SON LAS MEJORES OPORTUNIDADES DE AVANCE PROFESIONAL PARA UNA ENFERMERA DE NICU?

Las oportunidades de avance profesional más populares para las enfermeras de la UCIN implican obtener un título de MSN con especialización en neonatología. Este título les permitirá convertirse en enfermeras neonatales o especialistas en enfermería clínica neonatal.

Las enfermeras especializadas en neonatología (NNP, por sus siglas en inglés) son enfermeras registradas de práctica avanzada que atienden a bebés de alto riesgo en unidades de cuidados intensivos neonatales, salas de emergencia, salas de parto y clínicas de desarrollo para pacientes ambulatorios. Si bien los pacientes que tratan son similares a los pacientes que atienden las enfermeras de la NICU, el alcance ampliado de la práctica de la NNP significa que los NNP pueden diagnosticar, recetar medicamentos, realizar procedimientos invasivos y solicitar análisis de laboratorio. En 25 estados, los PNN hacen estas cosas bajo la supervisión de un médico autorizado, pero en25 estados y el Distrito de Columbia, los NNP pueden practicar de forma independiente en toda su educación y capacitación . Además de obtener un MSN con un enfoque en neonatología, los NNP deben aprobar el examen de Enfermera Practicante Neonatal que ofrece el NNC.

Los especialistas en enfermería clínica neonatal , por otro lado, son RN de práctica avanzada cuya orientación es más programática. Aunque están completamente calificados para brindar atención médica directa a los recién nacidos, con mayor frecuencia participan en la educación, la investigación y la administración. En los entornos de la unidad de cuidados intensivos neonatales, a menudo preparan los materiales educativos que se utilizan para enseñar a las enfermeras de la UCIN. También pueden funcionar como consultoras de lactancia. Además de obtener un MSN con enfoque en neonatología, deben aprobar el examen ACCNSofrecido por la Asociación Estadounidense de Enfermeras de Cuidados Críticos.

Las enfermeras de la UCIN también pueden optar por obtener un título de Doctor en Práctica de Enfermería (DNP). El grado DNP es el grado terminal en enfermería clínica. Los enfermeros de la NICU que obtienen títulos de DNP a menudo se convierten en administradores, educadores clínicos en programas de enfermería y formuladores de políticas. Algunos programas de DNP se combinan con programas de formación de enfermeras especializadas en neonatología.

Algunas enfermeras de la NICU se unen a los equipos de transporte neonatal que se encargan de llevar a los recién nacidos gravemente enfermos desde áreas que no cuentan con los recursos para cuidarlos adecuadamente a las salas de recién nacidos de Nivel III y Nivel IV. A menudo, las enfermeras trabajan activamente en una UCIN a la luz de la luna como miembros de los equipos de transporte neonatal.

¿CUÁLES SON LAS PRINCIPALES CONTRAS DE SER UNA ENFERMERA DE NICU?

Hay cosas buenas y cosas malas de trabajar en una unidad de cuidados intensivos neonatales. Estas son las principales desventajas de ser una enfermera de la UCIN:

1. Las UCIN son entornos de alta presión:

Los bebés gravemente enfermos pueden descompensarse muy rápidamente , por lo que nunca puede quitar la vista de sus pacientes de forma segura durante más de unos minutos a la vez. No hay margen de error, y esto puede ser extremadamente estresante para las enfermeras de la UCIN que cuidan de dos o tres bebés a la vez. Una de las desventajas de convertirse en enfermera de la UCIN es que siempre debe permanecer en estado de alerta roja.

Los bebés ventilados reciben cuidados uno a uno, pero esto también puede ser estresante ya que la ventilación mecánica, aunque a veces es necesaria, a menudo se relaciona con resultados negativos en los bebés, como atelectasia, neumotórax y displasia broncopulmonar . Y siempre está la cacofonía constante de las alarmas, aunque afortunadamente, en la mayoría de los casos, son falsas alarmas.

2. La enfermería en la UCIN puede ser emocionalmente agotadora:

Incluso cuando a sus bebés les está yendo bien según los estándares de la UCIN, estar cerca de los padres de sus pacientes puede ser desgarrador. La mayoría de las madres se culpan a sí mismas hasta cierto punto cuando dan a luz prematuramente, y es posible que no les diga nada que las convenza de lo contrario.

Es posible que se encuentre rebotando con frecuencia entre extremos emocionales, a punto de llorar con una familia cuyo pequeño está experimentando un revés, pero regocijándose con otra familia cuyo médico acaba de anunciar que su bebé puede volver a casa. Este grado de volatilidad puede ser duro para su sistema nervioso.

3. Requiere habilidades altamente especializadas:

Como enfermera, ya comprende lo importante que es hacer todo bien con cualquier paciente, pero los riesgos son aún mayores con los recién nacidos porque no pueden indicar cuándo no se sienten bien y pueden descompensarse muy rápidamente. También es más difícil hacer cosas como iniciar vías intravenosas, monitorear vías centrales, extraer gases de la sangre arterial y administrar medicamentos a través de gotas intravenosas cuando los cuerpos son más pequeños. Hay un adagio en los círculos de la UCIN: hay más diferencia entre la fisiología de un bebé de 25 semanas y un bebé nacido a término que entre un niño de tres años y un adulto.

4. Dejarás de practicar el cuidado de pacientes adultos:

Los conjuntos de habilidades que desarrolla mientras atiende a pacientes infantiles son muy específicos y no se pueden transferir fácilmente a la atención de adultos. Esto puede hacer que sea extremadamente difícil si decide en algún momento hacer la transición fuera del entorno de práctica de la UCIN. Esta es una de las mayores desventajas de ser una enfermera de la UCIN: llega a sentirse muy fuera de sintonía con los procedimientos médicos y los medicamentos para adultos. Esto puede hacer que se sienta atrapado en la UCIN, incluso cuando ya no quiera trabajar allí, porque simplemente no hay otro lugar donde se sienta cómodo trabajando.

5. Altas tasas de mortalidad:

Otra de las principales desventajas de ser enfermera de la UCIN es la tasa de mortalidad de pacientes comparativamente alta. Incluso con la mejor atención, el 13 por ciento de los bebés hospitalizados en una unidad de cuidados intensivos neonatales morirá. Esto es desgarrador para todos sus cuidadores, pero particularmente para las enfermeras que han pasado semanas o meses cuidando a estos bebés y que han formado lazos estrechos con las familias de estos bebés. Las enfermeras de la UCIN que han cuidado a un bebé que ha muerto corren el riesgo de deprimirse gravemente.

6. Alto potencial de agotamiento:

En un estudio publicado en la edición de marzo de 2020 de The Journal of Perinatal Medicine , el 37 por ciento de las enfermeras de la UCIN encuestadas informaron algún grado de agotamiento. Un estudio similar publicado en 2016 en The Journal of Perinatology encontró que el 25 % de las enfermeras de la NICU reportaron síntomas consistentes con el agotamiento y que las tasas de agotamiento individual en general variaron del 7.5 al 54 %.

El agotamiento en la UCIN es otra de las desventajas de convertirse en enfermera de la UCIN. Es más frecuente en las UCIN que están más ocupadas y tratan a un mayor volumen de pacientes. Las enfermeras de la UCIN en hospitales con las tasas más altas de admisión en la UCIN tienden a exhibir los niveles más altos de agotamiento .

7. Padres hostiles:

Si usted es enfermero en una UCIN, probablemente se haya encontrado con este padre: “Mi bebé se ve perfectamente bien para mí”, dirá esta madre o padre. «¿Por qué no puede volver a casa?» A menudo hay luchas de poder entre las enfermeras de la UCIN y los padres de la UCIN.

Los padres de bebés en la UCIN experimentan un grado grave de estrés psicológico relacionado con las interrupciones en el vínculo entre padres y bebés y la percepción de la pérdida del papel de los padres. Puede que entiendan intelectualmente las razones por las que su bebé tiene que seguir siendo monitoreado en la UCIN, pero es difícil de aceptar para sus corazones. Algunos de ellos pueden terminar descargando su ira y frustración contigo, y esto puede ser muy difícil de manejar.

8. Padres no involucrados:

La otra cara de eso son los padres que nunca vienen. En muchos casos, esto está relacionado con la culpa de los padres de que algo que hicieron causó el nacimiento prematuro o con el temor de los padres de que el bebé muera o muestre discapacidades del desarrollo, por lo que no tiene sentido involucrarse emocionalmente. Este puede ser un escenario desgarrador para usted como enfermera cuando ha desarrollado afecto por su pequeño cargo.

9. Preocuparse por lo que le pasará al bebé cuando regrese a casa:

Cuando has cuidado a un bebé durante meses, puede ser muy estresante enviar a ese niño a casa con un monitor y con un horario específico para la alimentación y los tratamientos respiratorios cuando sospechas que los padres no estarán a la altura de cuidarlo. niño adecuadamente. Alrededor del 15 por ciento de los bebés dados de alta de la NICU requieren rehospitalización dentro de un año de ese alta . En algunos casos, esto sucede incluso cuando los padres hacen todo lo posible, pero en otros sucede como resultado de la negligencia de los padres. Es estresante ver pacientes dados de alta en situaciones negligentes.

10. Dilemas éticos:

Prácticamente todas las enfermeras de la UCIN han tenido que lidiar con la situación éticamente ambigua que surge cuando los padres insisten en que se haga todo por su hijo aunque la calidad de vida de ese niño no sea buena en el caso cada vez más improbable de que sobreviva.

Cuando usted está cuidando a un niño de 25 semanas con broncodisplasia severa que ha perdido la mayor parte de sus intestinos a causa de la enterocolitis necrosante, puede ser muy difícil no enfurecerse con los padres. Entiendes el pronóstico del bebé; no pueden o no quieren. Su decisión proviene de un dolor muy profundo, pero eso puede no hacer que sea más fácil para ti aceptarlo.

¿CUÁLES SON LAS PRINCIPALES VENTAJAS DE SER UNA ENFERMERA DE NICU?

En ocasiones, la enfermería en la UCIN puede hacerle pasar por un escurridor emocional, pero también puede ser intensamente gratificante. Aquí hay un vistazo a las principales ventajas de ser una enfermera de la UCIN:

1. La enfermería en la UCIN no es tan exigente físicamente:

Desde el punto de vista de una enfermera, una de las mayores ventajas de ser una enfermera de NICU es que es más fácil para ellos que trabajar en otras unidades. Una gran parte de la carga de trabajo de enfermería consiste en levantar y reposicionar a los pacientes. Esto puede ser un suplicio con los pacientes adultos: en una clasificación de la Oficina de Estadísticas Laborales de 1998 de las ocupaciones con mayor riesgo de sufrir lesiones en la espalda en el trabajo, las enfermeras y otros trabajadores de la salud ocuparon 6 de los 10 puestos principales . De hecho, las lesiones de espalda y el dolor de espalda crónico afectan al 38 por ciento de todos los RN en los EE. UU.

Pero los pacientes neonatales son mucho más livianos que sus contrapartes adultas. En consecuencia, como enfermera de la UCIN, sufrirá muchas menos lesiones en la espalda, o, de hecho, otros tipos de lesiones musculoesqueléticas, que sus colegas que trabajan en otras unidades hospitalarias. Además, si le asignan más de un paciente, es probable que sus pacientes estén a una distancia de 10 a 20 pies uno del otro. ¡Diga adiós para siempre a correr por el pasillo para que el paciente B reciba sus medicamentos a tiempo!

2. Hay muchas oportunidades para avanzar en la carrera:

La UCIN es una puerta de entrada a muchas otras carreras. La certificación lo calificará para funciones más avanzadas en las unidades en las que ya trabaja. También puede inscribirse en un programa de MSN que lo preparará para convertirse en enfermero practicante, especialista en enfermería clínica o alguna otra categoría de RN de práctica avanzada, ampliando así su ámbito de práctica y su capacidad de ingresos. Algunas enfermeras de la UCIN se convierten en miembros de los equipos que transportan recién nacidos frágiles en ambulancia o por aire a guarderías de Nivel II y Nivel III a cientos de millas de sus hogares.

3. Es muy gratificante:

La enfermería en la UCIN es única porque combina lo mejor de la tecnología con un enfoque de atención centrado en la familia. Experimentará el asombro de ver lo positivos que pueden ser los avances científicos, así como la alegría que se siente al mirar el rostro de un padre que establece un vínculo piel con piel por primera vez. Jugarás un papel especial en la vida de muchas, muchas familias, brindándoles consuelo durante uno de los momentos más difíciles de sus vidas. La enfermería en la NICU puede ser inmensamente gratificante emocionalmente.

4. Salarios altos:

La enfermería en la UCIN también puede ser gratificante económicamente. Los salarios de la UCIN varían según el estado, desde un máximo de $151 700 en California hasta un mínimo de $74 060 en Dakota del Sur, pero como enfermero de la UCIN, ganará un salario promedio de $101 232 al año, que es un 74 % más alto que el salario promedio de todos. ocupaciones en todas partes de los EE. UU. ($ 58,260 al año). Si trabaja en el turno de 7:00 p. m. a 7:00 a. m., puede esperar promediar aún más porque las enfermeras que trabajan en turnos de noche ganan un diferencial de turno. El salario es una de las principales ventajas de ser una enfermera de la UCIN.

5. Alta demanda:

Las enfermeras de la UCIN tienen una gran demanda porque un número cada vez mayor de bebés requiere atención especial en una UCIN después de nacer. No todos estos bebés son prematuros; Las enfermeras de la UCIN también atienden a bebés nacidos a término que tienen bajo peso al nacer, sépticos, defectos cardíacos u otras anomalías congénitas, convulsiones, problemas respiratorios relacionados con la aspiración de meconio o víctimas de traumatismos.

Un estudio de cohorte de 2020 publicado en JAMA Network Open encontró que entre 2010 y 2018, aproximadamente del 10 al 15 por ciento de todos los bebés nacidos en los EE. UU. pasaron algún tiempo en una unidad de cuidados intensivos neonatales. Si usted es un enfermero preparado por BSN con capacitación avanzada y experiencia, probablemente podrá escribir su propio boleto. Esa es una de las ventajas de convertirse en enfermera de la UCIN.

6. Nunca la rutina:

Debido a que los pacientes se agrupan según la edad cronológica en lugar del diagnóstico, en un solo turno de la UCIN, puede ser enfermera respiratoria, enfermera cardíaca, enfermera quirúrgica, enfermera de diálisis o enfermera neurológica, según lo que esté sucediendo con el bebé. estoy cuidando Su diminuto tamaño hace que los pacientes de la UCIN sean fisiológicamente inestables. Cuando se trata de atención neonatal, cada día es diferente.

7. La ciencia es interesante:

Esto es particularmente cierto si trabaja en una unidad de Nivel III o IV asociada con un gran hospital regional. Verá muchas cosas interesantes, como diagnósticos metabólicos raros o hipotermia de cuerpo completo o tecnología ECMO en acción, que la mayoría de las enfermeras solo pueden leer en los libros de texto. Y la mayoría de las unidades de NICU ofrecen muchos servicios internos para ayudarlo a mantenerse al tanto de las habilidades que tiene y aprender otras nuevas. En una unidad de NICU, nunca dejas de aprender.

8. Obtienes mucho respeto:

Las enfermeras de la UCIN son muy admiradas por otras enfermeras, médicos y los padres de los bebés que cuidan. Si trabaja en un hospital universitario, es probable que los internos y los residentes le pregunten cuál cree que debería ser la intervención adecuada antes de escribir nuevas órdenes. Las enfermeras de la NICU tienen una combinación inusual de habilidades técnicas, empatía y compasión, y esto genera el respeto de otros profesionales de la salud, así como de la población en general.

9. Los médicos están disponibles 24/7:

En muchos hospitales, es posible que los médicos no estén en la unidad una vez que terminan las rondas matutinas. Si necesita un médico para poder transmitir información vital sobre un paciente inestable que puede conducir a un nuevo conjunto de órdenes, tendrá que pasar a la página uno, y eso puede provocar una gran demora. Pero en el entorno de la UCIN, la cobertura médica las 24 horas es obligatoria. Cuando más los necesite, siempre podrá ponerse en contacto con un neonatólogo, una enfermera especializada en neonatología o un asistente médico de neonatología.

10. Las enfermeras de la UCIN tienen una gran demanda como enfermeras itinerantes:

La escasez de enfermeras de la unidad de cuidados intensivos neonatales en los EE. UU. está fijada en alrededor del 32 por ciento para todos los pacientes y llega al 85 por ciento para los pacientes con enfermedades agudas . Esto significa que las enfermeras de la UCIN son muy solicitadas como enfermeras itinerantes. Vivir en lugares nuevos e interesantes es una de las verdaderas ventajas de convertirse en una enfermera de la UCIN para muchos RN de la UCIN. Las enfermeras itinerantes de la NICU a menudo ganan salarios más altos en sus lugares de asignación que las enfermeras que trabajan allí de forma permanente, y la agencia de enfermería itinerante a menudo paga los gastos de alojamiento. Para convertirse en enfermero de viaje de la UCIN, debe haberse graduado de un programa de enfermería acreditado, tener una licencia y tener al menos dos años de experiencia profesional en la UCIN.

SALARIO + BENEFICIOS DE LA ENFERMERA DE LA UCIN

¿Cuál es el salario inicial de una enfermera de la UCIN?

El salario inicial de una enfermera de la UCIN es de $34,97 por hora, $1399 por semana, $6060 por mes o $72,730 por año. Incluso las enfermeras de NICU de nivel de entrada ganan un 27 por ciento más que los ingresos promedio para todas las ocupaciones en los EE. UU. ($ 58,260 al año).

Incluso las enfermeras experimentadas pasan por un extenso proceso de orientación y tutoría que puede durar hasta 12 semanas cuando comienzan un nuevo trabajo. Durante este tiempo, ni la enfermera recién contratada ni su mentor se cuentan en la dotación de personal, y eso significa que la UCIN incurre en costos operativos adicionales. Los salarios más bajos que se pagan a las enfermeras de la UCIN de nivel inicial son un intento por parte del centro de compensar parte de estos costos de incorporación.

Cada hora	$34.97
Semanalmente	$1,399
Mensual	$6,060
Anual	$72,730

¿Cuál es el salario promedio de una enfermera de la UCIN?

El salario promedio de una enfermera de la UCIN es de $48,67 por hora, $1947 por semana, $8440 por mes o $101 232 al año. Las enfermeras de la UCIN normalmente alcanzan este punto de referencia alrededor de su séptimo u octavo año en el trabajo.

Dado que los enfermeros de la UCIN generalmente trabajan por horas en lugar de empleados asalariados, están sujetos a las estipulaciones de la Ley de Normas Laborales Justas , lo que significa que se les debe pagar horas extra a razón de tiempo y medio si trabajan más de 40 horas a la semana. Aunque no se han agregado las estadísticas específicas de horas extra de las enfermeras de la UCIN, los investigadores estiman que un promedio de entre el 4 y el 6 por ciento de los ingresos promedio totales de una enfermera representan horas extra trabajadas .

Muchas enfermeras de la UCIN también reciben bonos anualesque aumentan su salario de enfermera de la UCIN. Estos van desde $ 200 a $ 7.600 al año. Las enfermeras de la UCIN que trabajan en hospitales con fines de lucro también pueden participar en el reparto de ganancias.

Cada hora	$48.67
Semanalmente	$1,947
Mensual	$8,440
Anual	$101,232
(Fuente: Indeed.com)

¿Cuánto crece el salario de la enfermera de la UCIN con la experiencia?

Con el tiempo, las enfermeras de la UCIN se vuelven más hábiles en su profesión, y esto se refleja en el hecho de que las enfermeras de la UCIN con más experiencia ganan más dinero. Pero las enfermeras de la UCIN con uno a cuatro años de experiencia solo ganan un 4 por ciento más de lo que ganan las enfermeras de la UCIN de nivel inicial ($72,730). Esto puede deberse a que la NICU es un entorno tan especializado y desafiante que los RN de la NICU con uno a cuatro años de experiencia todavía necesitan mucho apoyo institucional.

Cuando las enfermeras de la UCIN han acumulado de cinco a nueve años de experiencia, ganan $94 930 al año, lo que representa un 31 % más que los salarios de las enfermeras de la UCIN de nivel inicial. Las enfermeras de la UCIN con 20 o más años de experiencia ganan más del doble del salario inicial. Esta puede ser una estrategia diseñada para ayudar a evitar que las enfermeras de la UCIN se jubilen.Más del 60 por ciento de todas las enfermeras de la UCIN tienen 40 años o más , y la edad promedio de jubilación entre todas las enfermeras es de 58 años . Es lógico que muchos RN con 20 o más años de experiencia estén pensando en dejar la fuerza laboral. Sin embargo, los altos salarios pueden disuadirlos de hacerlo.

¿Qué beneficios y ventajas puede esperar como enfermera de la UCIN?

Los empleadores ofrecen a las enfermeras de la UCIN una compensación no monetaria además de los salarios. Estos beneficios se llaman beneficios. A los empleadores les gustan los beneficios porque son una forma de atraer empleados altamente calificados, mientras que a los empleados les gustan porque representan ingresos no imponibles. Algunos beneficios laborales, como la compensación para trabajadores y el seguro de desempleo, son obligatorios por ley. Las leyes locales en algunos estados y municipios también exigen tiempo por enfermedad pagado. La mayoría de los beneficios se ofrecen a discreción del empleador. Según un análisis de 2022 de la Oficina de Estadísticas Laborales, las enfermeras reciben un mayor porcentaje de beneficios en comparación con todos los trabajadores en los EE . UU. Los beneficios que las enfermeras de la UCIN reciben habitualmente incluyen:

• Compensación de trabajadores:

La compensación para trabajadores es un mandato legal en todos los estados excepto en Texas . La compensación para trabajadores brinda beneficios en efectivo y/o atención médica a los empleados que se lesionan o se enferman como resultado directo de sus trabajos.

• Seguro de desempleo:

El seguro de desempleo es un mandato legal del gobierno federal. El seguro de desempleo paga dinero semanalmente a las personas que han perdido sus trabajos, siempre que esas personas cumplan con ciertos requisitos de elegibilidad.

Baja por enfermedad:

La licencia por enfermedad es una licencia remunerada otorgada debido a una enfermedad o lesión. El tiempo por enfermedad es un beneficio obligatorio en Arizona, California, Colorado, Connecticut, Maryland, Massachusetts, Michigan, Nueva Jersey, Nuevo México, Nueva York, Oregón, Rhode Island, Vermont, Washington y Washington, DC

Licencia por vacaciones:

La licencia por vacaciones se refiere al tiempo libre que acumulan los empleados que trabajan en días festivos estatales o cuando un día festivo pagado cae en un día que el empleado tendría libre de todos modos.

Vacaciones:

Las vacaciones son un permiso de ausencia remunerado.

Seguro de salud:

El seguro médico (también conocido como seguro médico o seguro de salud) es una póliza de seguro que cubre un porcentaje de las visitas al médico, las estadías en el hospital y otras facturas médicas.

Aportes de jubilación:

Los empleadores frecuentemente aportan montos a los planes de ahorro para el retiro basados ​​en el monto de la contribución anual de un empleado.

• Bonos:

Los bonos son remuneraciones económicas por encima del salario esperado. Los empleadores suelen otorgar bonificaciones por alto rendimiento o como incentivos de contratación.

SALARIO PROMEDIO DE ENFERMEROS DE UCIN POR ESTADO

¿Cuáles son los estados que mejor pagan a las enfermeras de la UCIN? Las enfermeras de la UCIN ganan sus salarios anuales más altos en California ($151 700), Hawái ($130 320), Oregón ($120 660), Alaska ($118 950) y Massachusetts ($118 210). Las enfermeras de la UCIN ganan sus salarios anuales más bajos en Dakota del Sur ($74 060), Alabama ($75 750), Mississippi ($77 230), Iowa ($79 510) y Arkansas ($80 520).

El factor más importante en las variaciones estado por estado en el salario promedio son las variaciones estado por estado en el costo de vida. California, Hawái, Oregón, Alaska y Massachusetts se encuentran entre los diez estados con mayores índices de costes . Pero aquí también hay otro factor en juego: California, Hawái, Oregón y Massachusetts son estados donde la participación en un sindicato de enfermeras es obligatoria para todas las enfermeras registradas.. Los sindicatos de enfermeras son firmes defensores de salarios más altos, así como de condiciones de trabajo más seguras.

Mississippi, Alabama, Iowa y Arkansas se encuentran entre los estados con los índices de costo de vida más bajos . Aunque las enfermeras de la UCIN de California ganan casi el doble de lo que ganan las enfermeras de Mississippi, el costo de vida en California es un 69 % más alto que el costo de vida en Mississippi. Además, Mississippi, Dakota del Sur, Alabama, Arkansas e Iowa son estados con derecho al trabajo: las enfermeras de la UCIN no tienen que participar en sindicatos; de hecho, hay mucha presión por parte de los empleadores de enfermeras de la UCIN para disuadir a las enfermeras de participar en sindicatos, lo que significa que los empleadores no tienen poco o ningún incentivo para participar en los tipos de negociaciones colectivas que aumentarían los salarios de las enfermeras de la UCIN.

SALARIO PROMEDIO DE ENFERMEROS DE UCIN POR METRO

¿Cuáles son las áreas metropolitanas que mejor pagan a las enfermeras de la UCIN? Las áreas metropolitanas que mejor pagan a las enfermeras de la UCIN son San José ($189 900), el Área de la Bahía de San Francisco ($185 510), Sacramento ($165 750), Fresno ($146 590) y Los Ángeles ($142 040). Estas ciudades están todas en California, que es el estado donde las enfermeras de la UCIN ganan sus salarios promedio más altos ($151,700).

Así como hay variaciones entre los salarios de las enfermeras de la UCIN de un estado a otro, también hay variaciones entre los salarios de la UCIN de una ciudad a otra en el mismo estado. En Texas, donde los ingresos promedio de las enfermeras de la UCIN son de $87 640 al año, los salarios en las principales ciudades del estado varían desde un máximo de $102 630 al año en Houston (5 por ciento más que el promedio estatal) hasta un mínimo de $84 700 al año en El Paso (12 por ciento). menos que el promedio estatal). En Ohio, donde los ingresos promedio de las enfermeras de la UCIN son de $87 640 al año, los salarios en las principales ciudades del estado oscilan entre un máximo de $91 630 al año en Cleveland (6 por ciento más que el promedio estatal) y un mínimo de $85 610 al año en Toledo (2 por ciento menos que el promedio estatal). Estas diferencias probablemente pueden explicarse por las diferencias regionales en el costo de vida.

San Juan, Puerto Rico, es un caso atípico aquí con un salario promedio de enfermera en la UCIN de $45,150, que es menos de la mitad del salario promedio que ganan las enfermeras en la UCIN que viven en los estados estadounidenses. Nuevamente, esto probablemente refleja un costo de vida mucho más bajo.

LAS ENFERMERAS DE NICU MEJOR PAGADAS EN LA NACIÓN

¿Cuáles son los 10 estados que mejor pagan a las enfermeras de la UCIN?

Las enfermeras de la UCIN mejor pagadas trabajan en California. Los salarios de la UCIN en el Estado Dorado son un 16 por ciento más altos que en Hawái, el estado donde las enfermeras de la UCIN ganan su segundo salario más alto. De hecho, los salarios promedio de las enfermeras de la NICU de California son mucho más altos que los salarios de las NICU en otras partes del país, por lo que si los eliminara de la ecuación, el salario promedio de la NICU sería de $ 93,803 al año, un 7 por ciento más bajo que el promedio nacional existente de $ 101,232.

A excepción de Nevada, los estados donde las enfermeras de la UCIN ganan sus salarios más altos son todos los estados que dan al Pacífico o los estados del noreste.

¿Cuáles son las 10 áreas metropolitanas que mejor pagan a las enfermeras de la UCIN?

Las áreas metropolitanas que mejor pagan a las enfermeras de la UCIN se encuentran en California. Las enfermeras de la NICU mejor pagadas trabajan en el Valle de Santa Clara, también conocido como «Silicon Valley», donde ganan un promedio de $189,900 al año. Silicon Valley también alberga una de las unidades de cuidados intensivos neonatales mejor calificadas: está ubicada en el Lucile Packard Children’s Hospital en Stanford.

Como se señaló anteriormente, el alto potencial de ingresos de las enfermeras de la UCIN de California refleja el poder de los sindicatos de enfermeras en el Estado Dorado, así como el alto costo de vida. Además, California tiene la única ley de proporción de enfermeras por paciente en cualquiera de los 50 estados de la nación , y esto también sirve para aumentar los salarios al aumentar la demanda.

¿Cuáles son los lugares de trabajo mejor pagados para las enfermeras de la UCIN?

Muy pocas enfermeras de la UCIN trabajan fuera de las unidades de cuidados intensivos neonatales asociadas con centros médicos y hospitales. Como regla general, incluso los empleados no relacionados con la atención médica que trabajan para grandes sistemas médicos ganan salarios más altos que sus contrapartes en hospitales más pequeños, por lo que es probable que los lugares de trabajo mejor pagados para las enfermeras de la UCIN sean los grandes sistemas médicos que consisten en uno o más hospitales. , al menos un grupo de médicos y un grupo de clínicas afiliadas y otros centros ambulatorios.

5 consejos para convertirse en uno de los enfermeros de la UCIN mejor pagados

Las enfermeras de la NICU ganan salarios muy cómodos, pero todos pueden usar más dinero, ¿verdad? Aquí hay cinco consejos que debe tener en cuenta si desea maximizar su potencial de ingresos como enfermero de la UCIN:

• Adquirir experiencia:

Como se indicó anteriormente, cuantos más años trabaje como enfermero en la UCIN, mayor será su salario. Las enfermeras de la NICU con 10 a 19 años de experiencia tienen un promedio de $119,370 al año, que es un 18 por ciento más que el salario promedio de la NICU a nivel nacional.

• Obtener la certificación:

Las certificaciones de NICU, como RNC-NIC, mejorarán su comercialización, lo que lo coloca en una posición para negociar un paquete de compensación más alto.

• Infórmese:

Las enfermeras de la NICU preparadas con BSN tienen un promedio de $73 566 al año, que es un 9 % más alto que lo que ganan las enfermeras de la NICU preparadas con ADN ($67 366) .

• Conviértase en una enfermera itinerante de NICU:

Además de un bono de inicio de sesión y pago por hora, las enfermeras de viaje de NICU también reciben estipendios de alojamiento, comida y millaje y gastos de viaje varios. ¡Esas ventajas realmente pueden sumarse!

• Muevete:

Como se señaló anteriormente, los diferentes estados pagan salarios diferentes a sus enfermeras de la UCIN. A menos que viva en California, siempre tiene la opción de mudarse a un estado mejor pagado si desea aumentar su salario como enfermera de la UCIN.

PERSPECTIVA LABORAL DE ENFERMERA DE NICU

¿Existe una gran demanda de enfermeras de la UCIN?

La demanda de enfermeras de la UCIN es muy alta. Entre 1995 y 2013, la cantidad de camas de UCIN en los EE. UU. aumentó en un 69 por ciento , y es probable que la expansión de los recursos de cuidados intensivos neonatales siga siendo una alta prioridad relacionada con la atención médica. Las unidades de cuidados intensivos neonatales no pueden contar con personal de enfermería de la UCIN.

¿Cuáles son las 5 razones principales que contribuyen a la demanda de enfermeras de la UCIN?

Hay una serie de razones por las que la demanda de enfermeras de la UCIN es alta. Aquí está el top cinco:

1. Las tasas de nacimientos prematuros están aumentando:

En 2016, la tasa de nacimientos prematuros fue del 9,85 por ciento; para 2017, la tasa de nacimientos prematuros había aumentado al 9,93 % , mientras que para 2020, la tasa de nacimientos prematuros era del 10,2 %. La mayoría de los bebés prematuros necesitan pasar algún tiempo en una UCIN .

2. Las tasas de supervivencia de bebés prematuros están aumentando:

Gracias a las mejoras en la atención de la UCIN, las tasas de supervivencia de los bebés prematuros están aumentando. Entre 2008 y 2012, sobrevivió el 76 % de los bebés nacidos entre las semanas 22 y 28 de gestación, pero entre 2013 y 2018 sobrevivió el 78 % de los bebés nacidos entre las semanas 22 y 28 de gestación. En particular, las tasas de supervivencia de los bebés prematuros más frágiles, nacidos entre las semanas 22 y 25, se están disparando.

3. La FIV se está volviendo más popular:

La cantidad de nacimientos en los EE. UU. que dependen de la fertilización in vitro (FIV) y/u otras formas de tecnología de reproducción asistida se ha triplicado desde 1996. La FIV aumenta la probabilidad de parto prematuro en aproximadamente un 7 por ciento.

4. La edad fértil está aumentando:

Las tasas de fertilidad de las mujeres entre 40 y 45 años aumentaron un 132 % entre 1990 y 2020 . La edad materna avanzada se asocia con mayores tasas de prematuridad.

5. Problemas de salud materna:

En los últimos 20 años, ha habido un aumento en los problemas de salud materna, como la diabetes y la presión arterial alta, que tienen un impacto en la capacidad de una mujer para llevar un embarazo a término. La Oficina de Salud de la Mujer, un departamento dentro del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU., estima que una de cada nueve mujeres en los EE. UU. tiene diabetes . Los bebés nacidos de madres con diabetes tienen un riesgo significativamente mayor de ingreso en la UCIN.

¿Cuáles son los 10 estados con la mayor demanda de enfermeras de la UCIN?

Los estados con las tasas más altas de nacimientos prematuros no son necesariamente los estados con la mayor demanda de enfermeras de la UCIN. En 2020, el 8,8 % de los nacidos vivos en California fueron prematuros , mientras que en Georgia, el porcentaje de nacimientos prematuros es del 10,8 % . Sin embargo, la demanda de enfermeras de la UCIN es mayor en el Estado Dorado. Esto probablemente tiene que ver con el hecho de que hay 121 unidades de UCIN en California, pero solo 46 unidades de UCIN en el estado de Peach .

¿Cuáles son las 10 áreas metropolitanas con mayor demanda de enfermeras de la UCIN?

Como era de esperar, las 10 áreas metropolitanas con la mayor demanda de enfermeras de la UCIN son ciudades con hospitales que cuentan con UCIN muy elogiadas. New York-Presbyterian Hospital-Columbia y Cornell en el área metropolitana de la ciudad de Nueva York, Ann and Robert H. Lurie Children’s Hospital of Chicago , Boston Children’s Hospital , Children’s Hospital of Philadelphia , UCSF Benioff Children’s Hospitals en el área de la bahía de San Francisco , Children’s Hospital Los Ángeles y el Children’s National Hospital en el Distrito de Columbia están clasificados entre las diez mejores UCIN de los EE. UU. según US New & World Report.

LAS 5 PREGUNTAS Y RESPUESTAS MÁS COMUNES DE LAS ENTREVISTAS PARA LOS TRABAJOS DE ENFERMERA DE LA UCIN

Las UCIN son un entorno ocupacional especializado donde las habilidades interpersonales se valoran tanto como la experiencia técnica. Puede esperar que las preguntas más comunes de la entrevista de enfermería de la UCIN sean una combinación de consultas que evalúen su compasión y capacidad para trabajar en equipo, así como sus competencias clínicas. Aquí hay cinco preguntas con las que es probable que te encuentres de alguna forma.

Pregunta #1: ¿Cómo responde cuando un oxímetro de pulso muestra que la saturación de oxígeno de un bebé está cayendo?

Pregunta #2: ¿Cómo trataría a un padre que se niega a creerle cuando le dice que su bebé no está lo suficientemente estable para sostenerlo?

Pregunta #3: Usted nota que la enfermera en la estación contigua a la suya se está atrasando en su trabajo. ¿Cómo respondes?

Pregunta #4: ¿Qué te hizo decidir convertirte en enfermera de la UCIN?

Pregunta #5: ¿Cómo prioriza todo lo que es responsable de hacer en un turno típico de la UCIN?

LOS 5 DESAFÍOS MÁS COMUNES QUE ENFRENTAN LAS ENFERMERAS DE LA UCIN Y CÓMO SUPERARLOS

Desafío #1: muertes de pacientes.

Desafío n.° 2: otros resultados negativos para los pacientes.

Desafío #3: Falta de personal.

Desafío #4: Riesgos ambientales

Desafío #5: Mantener los límites profesionales.

RECURSOS ÚTILES PARA LAS ENFERMERAS DE LA UCIN

Organizaciones y Asociaciones

Videos de Youtube

podcasts

Libros

¡PRIMA! ¿CÓMO ES EL DÍA TÍPICO EN LA VIDA DE UNA ENFERMERA DE UCIN?

¿Cómo es ser una enfermera de la UCIN? Para averiguarlo, hablemos con Jo, que ha trabajado en el turno de 7:00 am a 7:30 pm en una guardería asociada con un hospital infantil en una ciudad importante de EE. UU. durante los últimos cinco años.

7:00 a. m. – 7:30 a. m.:

La política de mi NICU consiste en frotar para reducir el riesgo de infección, aunque usamos guantes cuando tocamos a los bebés. Frotar significa lavarme las manos, los antebrazos y las uñas con un jabón bactericida. Nuestra UCIN es una unidad abierta, lo que significa que todas las incubadoras, los calentadores radiantes y las cunas de los bebés se encuentran en un espacio grande.

Después de fregar, reviso mi tarea para las próximas 12 horas. Me han asignado tres bebés: José, Olivia y Jennifer. Jennifer es a lo que nos referimos en la jerga de la UCIN como “alimentadora y criadora”, y yo soy una de sus enfermeras principales. He estado cuidando a Jennifer desde que ingresó por primera vez a la NICU hace seis semanas cuando pesaba tres libras y pesaba 30 semanas. En ese entonces, tenía múltiples vías intravenosas, monitores y medicamentos, pero ahora el único trabajo de Jennifer es comer y crecer.

Olivia es una bebé a término cuya madre es adicta a la heroína. Está recibiendo metadona cada tres horas y requiere mucho consuelo y cariño.

José también es alimentador y criador, pero todavía recibe una pequeña cantidad de oxígeno a través de una cánula nasal, por lo que se alimenta a través de una sonda nasogástrica. También tiene una vía intravenosa periférica en caso de que se bloquee, y necesitamos administrarle medicamentos rápidamente.

Recibo el informe de la enfermera de noche y compongo mi hoja de control para el día. Se basa en la alimentación, la administración de medicamentos y el horario de pañales. Tratamos de agrupar todas las interacciones que tenemos con los bebés en unos momentos determinados para que se interrumpan lo menos posible. Ninguno de los bebés que estoy cuidando hoy está en incubadoras; todos se han graduado en calentadores radiantes. No se han escrito nuevas órdenes sobre ninguno de estos tres infantes a lo largo de la noche, lo que es una señal de que se encuentran más o menos estables.

7:30 am – 8:00 am:

Compruebo todo el equipo junto a la cama, como el oxígeno y la succión, y desinfecto las áreas de alto contacto, como las mesitas de noche, mi estetoscopio y mi teléfono del trabajo, para reducir el riesgo de que se propague cualquier tipo de infección.

Visito las camas de los tres bebés y les doy los buenos días a los padres de Jennifer y José. (Lamentablemente, Olivia está sola).

8:30 a. m. a 9:00 a. m.:

Jennifer ya está despierta, llorando y hambrienta, así que empiezo con ella esta mañana. Tomo los signos vitales y hago una evaluación de pies a cabeza de ella, escribiendo todos los datos relevantes en mi hoja de control. Le cambio el pañal, mido su circunferencia abdominal y realizo el cuidado bucal y ocular antes de dejarla en los brazos de su madre para alimentarla temprano en la mañana. Jennifer no tiene problemas para comer y estoy segura de que estará lista para ser dada de alta en un futuro muy cercano. Mientras Jennifer está siendo alimentada por su madre, aprovecho la oportunidad para enseñar a los padres.

9:00 a. m. – 9:30 a. m.:

Olivia recibe su dosis de metadona cada tres horas, y el medicamento debe administrarse a tiempo, así que voy a su lado a continuación. Completo todas las tareas en mi hoja de verificación. A diferencia de la mayoría de los demás pacientes de la UCIN, Olivia es una bebé que necesita todos los mimos que pueda recibir y no tiene familia. Resuelvo volver junto a su cama cuando tenga un poco de tiempo libre para abrazarla y mecerla.

9:30 am – 10: am:

Además de las tareas que realicé con Jennifer, también necesito verificar la colocación de la sonda NG de José y la permeabilidad de su IV. Parece estar respirando bien, y estoy bastante seguro de que podremos quitarle la cánula nasal muy pronto, lo que significa que podrá comenzar a comer por la boca. Sus padres no pueden esperar.

10:00 a 10:30:

Comienzo mi registro en los tres pacientes. Registro sus signos vitales, mis evaluaciones, los medicamentos que administré y la educación de los padres. Algunas enfermeras de la UCIN prefieren hacer sus registros al final de un turno, pero a mí me gusta seguir el ritmo de los míos mientras realizo la atención porque nunca se sabe lo que sucederá en una UCIN.

10:30 – 11:00 horas:

Los neonatólogos y las enfermeras neonatales de guardia han terminado sus rondas matutinas. El PNN primario de José tiene una pregunta para mí: ¿Creo que José tolerará que le reduzcan la tasa de oxígeno? ¡Sí! Le dije a ella. Uno de los neonatólogos también tiene una pregunta sobre Olivia: ¿Es hora de considerar destetarla a una dosis más baja de metadona? No, digo. Una de las razones por las que disfruto trabajar en la NICU es que los proveedores de atención médica que escriben las órdenes realmente escuchan lo que las enfermeras tienen que decir.

11:00 – 11:30 horas:

Tomo mi primer descanso del día. Algunas enfermeras realmente trabajan durante sus períodos de descanso, pero yo nunca lo hago. Creo que el cuidado personal me hace una mejor enfermera.

11:30 a 13:00 horas:

Comienzo la segunda ronda de alimentación, evaluación, cambio de pañales y administración de medicamentos. Paso más tiempo con José para evaluar cómo le está yendo con una cantidad menor de oxígeno. ¡Lo está tolerando como un campeón! Durante ese tiempo, también enseño un poco a los padres de José sobre qué signos buscar que podrían indicar que José está experimentando insuficiencia respiratoria, ya que cuando se va a casa, no se le dará de alta con un oxímetro de pulso.

13:00 – 13:30:

Una vez más, me pongo al día con mis gráficos.

13:30 – 14:00 horas:

Finalmente, tengo algo de tiempo para interactuar con la pequeña Olivia. Ella es una cosita dulce y ha requerido cambios de pañales más frecuentes que cualquiera de mis otros pacientes hoy. La diarrea es un síntoma bastante común en los bebés que nacen con drogodependencias.

14:00 – 14:30:

Ayudo a montar una incubadora y una cabecera para una posible nueva admisión. La política de nuestro hospital es tener una enfermera de la UCIN presente en todos los nacimientos de alto riesgo en caso de que el bebé deba ser admitido en la UCIN, de modo que la enfermera que pueda recibir la nueva admisión no esté disponible para hacer la cita. Afortunadamente, el parto salió bien y los puntajes de Apgar del bebé fueron lo suficientemente altos como para que no sea necesario cuidarlo en nuestra UCIN de nivel III.

14:30 – 16:00 horas:

Tercera ronda de alimentación, administración de medicamentos, etc. El NNP de José me pregunta cómo le está yendo con la menor cantidad de oxígeno y me dice que está pensando en quitarle el oxígeno por completo mañana. “¿Puedo decírselo a los padres de José?” Pregunto. La PNN me dice que puedo, y es genial ver lo felices que están con esta noticia.

16:00 – 16:30:

Hago mi tercera ronda de gráficos.

16:30 – 17:00:

Tomo mi segundo descanso para almorzar.

17:00 – 18:30:

Mi ronda final de alimentación, medicamentos, signos vitales y cambios de pañales para el día. Hoy ha sido un día relativamente discreto, y estoy agradecido por eso. Como enfermera experimentada de la UCIN, he tenido muchas asignaciones de un solo paciente en las que el paciente ha estado ventilado y tan enfermo que el día ha estado lleno de vías intravenosas, monitores con alarmas y transfusiones de sangre. Agradezco esos días porque reafirman mi experiencia clínica, pero también aprecio días como este en los que tengo más tiempo para interactuar con los padres y los bebés.

18:30 – 19:30:

Limpio y organizo las cabeceras de mis pacientes para que todo esté listo para el turno de noche a medida que ingresan. Doy el informe a la enfermera del turno de noche y luego es hora de irse a casa.

MIS PENSAMIENTOS FINALES: ¿VALE LA PENA CONVERTIRSE EN ENFERMERA DE NICU?

Este artículo ha explorado el papel de la enfermera de la UCIN: qué es, los pasos a seguir, los pros y los contras y el salario, con gran detalle. No hay duda de que el trabajo tiene mucho que recomendar: el salario es bueno, la demanda es alta y le brinda la oportunidad de utilizar tanto sus competencias clínicas como sus habilidades interpersonales de una manera que pocos otros trabajos de enfermería lo hacen. Sin embargo, ¿convertirse en enfermera de la UCIN es la profesión adecuada para usted? No todos los pacientes de la NICU viven felices para siempre, y eso puede ser extremadamente difícil de manejar. Si tiene la resiliencia emocional para aceptar tanto los altibajos, la enfermería en la UCIN puede ser una excelente ocupación.

PREGUNTAS FRECUENTES RESPONDIDAS POR NUESTRO EXPERTO

1. ¿Es la enfermera de la UCIN una buena elección de carrera?

La enfermería en la UCIN es una gran elección de carrera si eres una persona emocionalmente resiliente. Las enfermeras de la NICU ganan salarios altos con excelentes beneficios; tienen una gran demanda; tienen muchas oportunidades para avanzar en su carrera; y están relativamente satisfechos con sus trabajos. Sin embargo, las tasas de mortalidad en la UCIN son más altas que en muchas otras unidades hospitalarias.

2. ¿Es difícil convertirse en enfermera de la UCIN?

Conseguir su primer trabajo en la UCIN puede ser difícil porque muchos empleadores son reacios a contratar nuevos graduados o enfermeras que no tengan experiencia previa en la UCIN. Sin embargo, una vez que tenga algo de experiencia en su haber, nunca tendrá problemas para encontrar empleo.

3. ¿Las enfermeras de la UCIN están contentas con su trabajo?

Las enfermeras de la UCIN están relativamente contentas con su trabajo . Gran parte de su satisfacción proviene de su nivel de autonomía, cuidando a los pacientes en condiciones extremadamente estresantes y asumiendo un papel importante como parte de un equipo de atención multidisciplinario.

4. ¿Cuáles son los 4 mitos más comunes sobre las enfermeras de la UCIN?

1. Todas las enfermeras de la UCIN son mujeres. ¡No es verdad! El once por ciento de las enfermeras de la UCIN son hombres, y ese porcentaje crece cada año.

2. Las enfermeras de la UCIN se pasan el día cambiando pañales y dando biberones a los bebés. Otro concepto erróneo. Las NICU son una de las unidades más agitadas de cualquier hospital, y las NICU utilizan habitualmente tecnologías de vanguardia para tratar a sus pacientes.

3. Las enfermeras de la NICU desearían haber ido a la facultad de medicina. ¡No es el caso! La mayoría de las enfermeras de la NICU eligen su ocupación porque es una combinación única de tecnología y atención médica centrada en la familia. Los médicos rara vez tienen la oportunidad de desarrollar relaciones con las familias de los pacientes tan cercanas como las relaciones que desarrollan las enfermeras de la UCIN.

4. Las enfermeras de la UCIN son todas «amables».La mayoría de las enfermeras de la UCIN son agradables. Pero no son dulces como la melaza. La cantidad de humor negro que hay detrás de escena te sorprendería. Esto es cierto, por cierto, no solo para la mayoría de las enfermeras de la UCIN, sino también para la mayoría de las enfermeras y, de hecho, para la mayoría de las personas en ocupaciones de primera línea. El humor es un medio efectivo para lidiar con el estrés.

5. ¿Cuál es la forma más rápida de convertirse en enfermera de la UCIN?

Debido a la escasez de enfermeras de la UCIN, los hospitales están contratando nuevos graduados calificados para trabajar en unidades de cuidados intensivos neonatales. La forma más efectiva de ayudar a garantizar que lo contraten es buscar un BSN en lugar de un ADN, y cuando llegue el momento de hacer su rotación clínica pediátrica, vea si su programa le permitirá hacer la rotación en una NICU en lugar de en una sala de pediatría.

Si no puede ser contratado en una NICU como recién graduado, tome otro trabajo en ese mismo hospital que le permita dedicar tiempo al cuidado de recién nacidos y bebés. Estos trabajos incluyen unidades de posparto donde podrá trabajar con recién nacidos sanos y unidades pediátricas. Cuando tenga un año de experiencia en su haber, vuelva a solicitar un trabajo en la UCIN. Los gerentes de enfermería generalmente prefieren contratar candidatos internos a candidatos externos, por lo que sus posibilidades de ser contratado en la UCIN serán buenas.

6. ¿Cuáles son las 3 cualidades principales que toda enfermera de la UCIN debe poseer?

Todas las enfermeras de la UCIN deben ser emocionalmente resistentes, prestar atención a los detalles y tener la capacidad de pensar con rapidez.

7. ¿Cuáles son los 3 deberes y responsabilidades diarios más comunes de una enfermera de la UCIN?

Diariamente, las enfermeras de la UCIN deben poder realizar e interpretar evaluaciones clínicas, administrar medicamentos y apoyar y educar a los padres.

8. ¿Cuáles son las 3 habilidades principales requeridas para desempeñar sus funciones como enfermera de la UCIN?

Para llevar a cabo sus responsabilidades como enfermera de la NICU, necesitará competencias clínicas de primer nivel, un conocimiento profundo de los protocolos de la NICU y una apreciación de los principios de la atención del desarrollo.

9. ¿Cuáles son los 3 principales lugares de trabajo donde trabajan las enfermeras de la UCIN?

Las enfermeras de la UCIN trabajan principalmente en unidades de cuidados intensivos neonatales de nivel II, nivel III y nivel IV.

10. ¿Con qué otros profesionales de la salud trabaja una enfermera de la UCIN?

Las enfermeras de la UCIN trabajan habitualmente con neonatólogos, pediatras, residentes de pediatría, enfermeras especializadas en neonatología, trabajadores sociales, consultoras de lactancia, nutricionistas, terapeutas respiratorios pediátricos y otro personal médico auxiliar.

11. ¿Cuántas horas a la semana trabaja una enfermera de la UCIN?

La mayoría de las enfermeras de la UCIN trabajan tres turnos de 12 horas a la semana.

12. ¿Trabajan las enfermeras de la UCIN los días festivos?

Sí, se espera que las enfermeras de la UCIN que trabajan en hospitales trabajen los días festivos.

13. ¿Es estresante el trabajo de una enfermera de la UCIN?

El trabajo de una enfermera de NICU puede ser extremadamente estresante a veces.

14. ¿Necesito estar certificado para trabajar como enfermero de NICU?

No tiene que estar certificado para ser un enfermero de NICU, pero la certificación mejora su credibilidad profesional y valida un mayor nivel de competencia clínica para sus posibles empleadores.

15. ¿Cuál es la mejor certificación para una enfermera de la UCIN?

La certificación más útil para las enfermeras de la UCIN preparadas por BSN es la acreditación de Enfermera registrada certificada – Enfermería de cuidados intensivos neonatales (RNC-NIC).

16. ¿Cuánto gana una nueva enfermera de la UCIN?

Las enfermeras de NICU de nivel de entrada ganan $ 34.97 por hora, $ 6,060 por mes o $ 72,730 por año.

Cada hora	$34.97
Mensual	$6,060
Anual	$72,730

17. En promedio, ¿cuánto gana por hora una enfermera de la UCIN?

El salario promedio por hora de una enfermera de la UCIN es de $48.67.

$48.67

18. En promedio, ¿cuánto gana por semana una enfermera de la UCIN?

El salario promedio de una enfermera de la UCIN por semana es de $1,947.

$1,947

19. En promedio, ¿cuánto gana una enfermera de la NICU por mes?

El salario promedio mensual de una enfermera de la UCIN es de $8,440.

$8,440

20. En promedio, ¿cuánto gana una enfermera de la NICU por año?

El salario promedio anual de una enfermera de la UCIN es de $101,232.

$101,232

21. ¿Las enfermeras de la UCIN ganan buen dinero?

Las enfermeras de la UCIN ganan mucho dinero. En promedio, las enfermeras de la NICU ganan un 74 por ciento más que el salario promedio para todas las ocupaciones en los EE. UU.

22. ¿Qué estado paga el salario más alto a las enfermeras de la UCIN?

Las enfermeras de la UCIN mejor pagadas trabajan en California. Las enfermeras de la UCIN en el Estado Dorado tienen un promedio de $ 72,93 por hora, $ 12,640 por mes o $ 151,700 por año.

California
Cada hora	$72.93
Mensual	$12,640
Anual	$ 151,700

23. ¿Qué área metropolitana paga el salario más alto a las enfermeras de la UCIN?

San José, California, paga los salarios más altos a sus enfermeras de la UCIN. En la región metropolitana de San José-Sunnyvale-Santa Clara, las enfermeras de la UCIN tienen un promedio de $91,30 por hora, $15 830 por mes o $189 900 por año.

San José-Sunnyvale-Santa Clara, CA
Cada hora	$91.30
Mensual	$15,830
Anual	$ 189,900

24. ¿A una enfermera de la UCIN se le paga más que a otras enfermeras?

Sí, a las enfermeras de la UCIN se les paga más que a otras enfermeras en promedio. El salario medio anual de una enfermera es de 88.810 dólares; el salario anual promedio de una enfermera de la UCIN es un 14 por ciento más alto ($101,232).

25. ¿Las enfermeras de la UCIN están satisfechas con sus salarios?

Ningún estudio aborda específicamente la satisfacción de las enfermeras de la UCIN con sus salarios, pero según el Informe de investigación de salarios de enfermería publicado en 2018 por el recurso de enfermería en línea nurse.com, el 85 por ciento de todas las enfermeras están satisfechas con sus salarios, y no hay motivo para no creerlo. Las enfermeras de la UCIN no forman parte de ese 85 por ciento.

26. ¿Son difíciles de conseguir trabajos de enfermera en la UCIN?

Los trabajos de enfermera de NICU pueden ser difíciles de conseguir si es un recién graduado o una enfermera experimentada sin experiencia previa trabajando en una NICU.

27. ¿Cuáles son las 5 mejores organizaciones/empresas del país para trabajar como enfermera de la UCIN?

Las UCIN de estos cinco hospitales son los mejores lugares para que trabajen las enfermeras de la unidad de cuidados intensivos neonatales:

1. Children’s National Hospital en Washington DC
2. Children’s Hospital Los Angeles
3. Lucile Packard Children’s Hospital Stanford en Palo Alto, California
4. UCSF Benioff Children’s Hospitals en San Francisco y Oakland, California
5. Rady Children’s Hospital en San Diego, California

28. ¿Hay algún trabajo de viaje para las enfermeras de la UCIN?

Sí, hay muchos trabajos de viaje para las enfermeras de la UCIN. Para calificar para ellos, necesitará al menos un año de experiencia trabajando en un entorno de cuidados intensivos neonatales. Las agencias de viajes de NICU ven favorablemente las siguientes certificaciones: BLS, ACLS, PALS, NRP, RNC-NIC.

29. ¿Hay algún trabajo desde casa para las enfermeras de la UCIN?

No, la enfermería en la UCIN es un trabajo práctico. No puedes hacerlo desde casa.

30. ¿Cuáles son algunos otros trabajos similares a una enfermera de NICU?

Las ocupaciones que son similares a la descripción del trabajo de enfermera de la UCIN incluyen enfermera practicante neonatal, enfermera especializada en enfermería clínica neonatal, enfermera de la unidad de posparto, enfermera de la unidad de cuidados intensivos pediátricos y enfermera de transporte neonatal.

31. ¿Puedo ser enfermera de la UCIN como recién graduada?

Los recién graduados pueden convertirse en enfermeros de la UCIN, pero enfrentarán mayores desafíos para persuadir a los empleadores de que los contraten.

32. ¿Qué GPA necesito para ser una enfermera de NICU?

Los posibles empleadores no suelen pedir ver las transcripciones de la escuela de enfermería, por lo que su GPA es irrelevante para el proceso de contratación.

33. ¿Cuál es la diferencia entre la UCIN y la UCIP?

Una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) se especializa en el cuidado de recién nacidos gravemente enfermos. Una unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP) se especializa en el cuidado de niños gravemente enfermos desde la infancia hasta el final de la adolescencia. Mientras que las enfermeras de la UCIP trabajan ocasionalmente con bebés pequeños, las enfermeras de la UCIN solo trabajan con bebés. La mayoría de los bebés atendidos en las UCIN son bebés prematuros.

34. ¿Cuál es la diferencia entre una enfermera de la UCIN y una enfermera neonatal?

El término «enfermera neonatal» se refiere a una enfermera que trabaja con recién nacidos, pero el término «enfermera de la UCIN» se refiere a una enfermera que trabaja en la unidad de cuidados intensivos neonatales. En otras palabras, todas las enfermeras de la UCIN son enfermeras neonatales, pero no todas las enfermeras neonatales son enfermeras de la UCIN. Muchas enfermeras neonatales están afiliadas a las unidades de parto y parto de los hospitales, donde ayudan a cuidar a los recién nacidos sanos en las primeras horas después del nacimiento.

35. ¿Cuál es la diferencia entre una enfermera de la UCIN y una enfermera especializada en neonatología?

Una enfermera practicante neonatal es una enfermera registrada de práctica avanzada que ha terminado un MSN. Una enfermera NICU es una enfermera registrada que trabaja en una unidad de cuidados intensivos neonatales.

36. ¿Con cuántos pacientes trabaja una enfermera de la UCIN?

Esto depende de la agudeza del paciente. Si un paciente está ventilado y recibe múltiples goteos intravenosos y medicamentos, la proporción de personal generalmente será de uno a uno. Cuando los pacientes están menos gravemente enfermos y permanecen en la UCIN principalmente para aumentar de peso, una enfermera de la UCIN puede cuidar de tres o incluso cuatro pacientes.

37. ¿Qué tan difícil es la certificación neonatal CCRN?

El CCRN generalmente se considera una prueba difícil. De las 16.000 enfermeras que lo toman cada año, solo el 79 por ciento lo aprueba .

38. ¿Cuánto dura la certificación neonatal CCRN?

Tendrá tres horas para completar las 175 preguntas múltiples del examen de Certificación Neonatal CCRN.

39. ¿Cuánto Cuesta la Certificación Neonatal CCRN?

Se le cobrará una tarifa de solicitud no reembolsable de $ 50 y una tarifa de examen de $ 275 si desea realizar el examen de Certificación Neonatal CCRN, por lo que terminará gastando $ 325.

40. ¿Cuántas preguntas debo responder correctamente para aprobar la Certificación Neonatal CCRN?

El examen de Certificación Neonatal CCRN consta de 175 preguntas de opción múltiple, pero solo 150 de esas preguntas se usan para determinar su puntaje en el examen. Deberá responder correctamente el 70 por ciento de esas preguntas para aprobar el examen, lo que significa que deberá responder correctamente 105 preguntas.

41. ¿Qué tan difícil es la certificación RNC-NIC?

La Certificación RNC-NIC se considera un examen difícil.

42. ¿Cuánto dura la certificación RNC-NIC?

El examen de Certificación RNC-NIC tiene una duración de tres horas.

43. ¿Cuánto Cuesta la Certificación RNC-NIC?

Se le cobrará una tarifa de solicitud no reembolsable de $ 50 y una tarifa de examen de $ 275 si desea realizar el examen de Certificación Neonatal RNC-NIC, por lo que terminará gastando $ 325.

44. ¿Cuántas preguntas debo responder correctamente para aprobar la certificación RNC-NIC?

El examen de Certificación RNC-NIC tiene 175 preguntas, pero solo se califican 150 de ellas. Debe responder correctamente el 70 por ciento de las preguntas calificadas, lo que significa que tendrá que responder correctamente 105 preguntas.

45. ¿Cuáles son los diferentes niveles de atención en la UCIN?

La atención de la UCIN consta de salas de recién nacidos de Nivel II, Nivel III y Nivel IV. Las guarderías de nivel I suelen estar afiliadas al departamento de trabajo de parto y parto de un hospital.

46. ​​¿Pueden las enfermeras de la UCIN atender partos?

No, las enfermeras de la UCIN no pueden atender partos.

47. ¿Las enfermeras de la NICU realizan cirugía?

No, las enfermeras de la UCIN no realizan cirugías.

48. ¿Las enfermeras de la UCIN trabajan los fines de semana?

Sí, las enfermeras de la UCIN deben trabajar los fines de semana.

49. ¿Las enfermeras de la UCIN trabajan solas?

No, las enfermeras de la UCIN trabajan como parte de un equipo multidisciplinario bien integrado.

50. ¿Por qué son tan importantes las enfermeras de la UCIN?

Las enfermeras de la UCIN son muy importantes porque tienen las habilidades clínicas necesarias para cuidar a bebés médicamente frágiles.

51. ¿Por qué son especiales las enfermeras de la UCIN?

Las enfermeras de la UCIN son especiales porque combinan excelentes competencias clínicas y habilidades interpersonales excepcionales en igual medida.

52. ¿Cuántos días a la semana trabaja una enfermera de la UCIN?

Las enfermeras de la UCIN suelen trabajar tres turnos de 12 horas a la semana.

53. ¿Están de guardia las enfermeras de la UCIN?

Las enfermeras de la UCIN no suelen estar de guardia.

54. ¿Cuánto duran los turnos de enfermera de la UCIN?

Los turnos de enfermera de la UCIN suelen durar 12 horas.

55. ¿Cómo es trabajar en una unidad de UCIN?

Trabajar en una unidad de NICU puede ser extremadamente estresante e increíblemente gratificante.

56. ¿La UCIN se considera UCI?

Las UCIN pueden considerarse como unidades de cuidados intensivos altamente especializadas. Pero el término “UCI” generalmente no se usa cuando se hace referencia al cuidado de los recién nacidos.

57. ¿Cuánto tiempo permanecen los bebés en la UCIN?

La cantidad de tiempo que los bebés permanecen en una UCIN es muy variable. La mayoría de los bebés son dados de alta de la UCIN en cuestión de semanas, pero ha habido bebés que han permanecido en una UCIN hasta por dos años.

58. ¿Cuánto gana una enfermera de la UCIN con una maestría?

Una enfermera de la NICU con una maestría puede esperar ganar $63.27 por hora, $10,970 por mes o $131,602 por año en promedio.

Cada hora	$63.27
Mensual	$10,970
Anual	$131,602

59. ¿Cuánto gana una enfermera itinerante de la UCIN?

Una enfermera itinerante de la UCIN puede esperar ganar $55,97 por hora, $2239 por semana, $9700 por mes o $116 420 por año en promedio.

Cada hora	$55.97
Semanalmente	$2,239
Mensual	$9,700
Anual	$116,420