Escrito por: Caitlin Goodwin DNP, CNM, RN
En los Estados Unidos, nacieron casi 3,8 millones de bebés en 2018 , y aproximadamente uno de cada siete de ellos fue a la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). De hecho, casi el 90 % de los bebés que nacen con una edad gestacional de menos de 34 semanas ingresan en la UCIN. La atención crítica colaborativa de un equipo de profesionales neonatales durante la primera hora de vida de un bebé en la UCIN prepara el escenario para la salud y los resultados a largo plazo del bebé.
Para aquellos que quieren dedicar su carrera al cuidado de los recién nacidos, las enfermeras especializadas en neonatología (NNP, por sus siglas en inglés) se encargan de los bebés que requieren apoyo adicional. Este artículo cubrirá todo lo que necesita saber para responder a la pregunta persistente, ¿cómo me convierto en una enfermera practicante neonatal?
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¿Qué es una enfermera neonatal?
Una enfermera practicante neonatal (NNP, por sus siglas en inglés) es una enfermera registrada de práctica avanzada que se especializa en bebés recién nacidos . Los NNP a menudo trabajan en la UCIN o en la sala de recién nacidos de cuidados especiales. Colaboran con un equipo de profesionales como enfermeras neonatales, neonatólogos, terapeutas respiratorios, consultores de lactancia y dietistas. Si bien la definición técnica de neonato es un bebé de 28 días o menos, los NNP pueden cuidar a bebés que permanecen en la NICU por mucho más tiempo. Por ejemplo, un bebé permaneció en la UCIN de la Clínica Cleveland durante 18 meses.
Hay muchas razones por las que un bebé puede necesitar una mayor agudeza de la atención que brindan la UCIN, el neonatólogo o la PNN. Algunos de estos incluyen:
● prematuridad
● infección
● defectos congénitos
● malformaciones de órganos.
Los PNN pueden realizar muchas de las mismas funciones que los neonatólogos (médicos que se especializan en recién nacidos), tales como:
● realizar evaluaciones físicas de los recién nacidos
● reanimar a los bebés
● recopilar la historia materna e infantil
● solicitar análisis de laboratorio y pruebas de diagnóstico en bebés
● diagnosticar afecciones
● recetar medicamentos y oxígeno
● pedir fórmula y alimentación gástrica
● realizar procedimientos como
○ catéter en la vena umbilical
○ colocación de una línea central
○ inserción de un tubo torácico
○ punción lumbar
○ intubación
¿Por qué convertirse en una enfermera practicante neonatal?
Los beneficios de convertirse en NNP son algunos de los salarios competitivos y la perspectiva laboral positiva de todas las enfermeras practicantes. Los NNP también tienen la oportunidad de avanzar profesionalmente más allá del papel de una enfermera registrada. Otras ventajas incluyen:
● Más autonomía
– Las PNN tienen más independencia que una enfermera neonatal. Los PNN pueden trabajar en el ámbito de lo que el hospital o su neonatólogo colaborador indiquen, o pueden trabajar de forma completamente independiente según el estado.
● Cuidado de bebés gravemente enfermos
– Muchos NNP siguen esa carrera porque quieren cuidar a los bebés críticamente enfermos en su comunidad. Si bien la mayoría de las personas aman a los bebés, los NNP son especiales porque cuidan a los bebés muy pequeños y muy enfermos.
● Sirviendo a la comunidad y las familias
– Todos los días que van a trabajar, los NNP tocan la vida de los bebés, sus familias y la comunidad a la que sirven.
Habilidades y características necesarias para ser una enfermera practicante neonatal exitosa
Las enfermeras neonatales deben poseer habilidades y características específicas para tener éxito. Todos los NP que trabajan con niños deben ser compasivos, empáticos y comunicarse bien con los padres y familiares preocupados. Sin embargo, para convertirse en una enfermera practicante neonatal, algunas características o rasgos de personalidad particularmente necesarios incluyen:
● Decisivo:
Cuando la vida de un bebé está en juego, es crucial tomar decisiones rápidas en situaciones estresantes. Los PNN deben reanimar y realizar procedimientos críticos con una advertencia mínima.
● Apoyo a la lactancia materna:
La lactancia materna requiere mucho apoyo entre todos los bebés, pero los bebés prematuros o en estado crítico necesitan aún más apoyo. Si bien los PNN derivan a los padres a un especialista en lactancia, es crucial apoyar la lactancia materna. Sin embargo, los PNN también deben ser sensibles a aquellas que eligen no amamantar o que no pueden amamantar.
● Paciencia:
Los nervios de los miembros de la familia estarán agotados cuando se enfrenten a la enfermedad de un bebé. Los NNP deben adaptarse a los padres que están comprensiblemente preocupados por su hijo.
● Diestro:
Los NNP calificados tienen la destreza manual para trabajar con precisión a pequeña escala en bebés.
El siguiente es un proceso paso a paso para convertirse en un enfermero practicante neonatal
Lo siguiente le brindará una guía precisa para cada paso en el camino para convertirse en una enfermera especializada en neonatología:
1. Completar una licenciatura:
Para aquellos que se preguntan cómo convertirse en enfermeras neonatales, la educación es el primer paso: una licenciatura o un título de asociado en enfermería, la columna vertebral para comenzar el viaje de la NNP. Muchos programas requieren que tenga una licenciatura de algún tipo para comenzar la escuela NNP, pero algunos le permiten pasar de su título de asociado al título de posgrado.
2. Obtener la licencia como enfermera registrada (RN):
Antes de iniciar el proceso para convertirse en un NNP, debe obtener la licencia de RN. Para convertirse en RN, debe aprobar el examen NCLEX-RN y obtener la licencia en su estado a través de la junta de enfermería.
3. Gana experiencia como enfermera:
Al seguir una carrera como NICU o enfermera de enfermería de cuidados especiales, comenzará a prepararse para ser un NNP. La recomendación general es de uno a dos años de experiencia, pero varía.
4. Obtener certificaciones especiales:
Después de trabajar como RN, puede obtener certificaciones adicionales como:
○ Certificación de RN para Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales ( RNC-NIC )
○ Certificación de RN para enfermería de cuidados intensivos neonatales de bajo riesgo ( RNC-LRN )
○ Certificación de RN en enfermería materno-neonatal ( RNC-MNN )
5. Aplicar a la escuela NNP:
Uno de los pasos más importantes en su búsqueda de convertirse en una enfermera practicante neonatal es ingresar a un programa NNP. El proceso de solicitud puede ser largo y complicado. Las escuelas a menudo buscan:
○ Prerrequisito de cursos de enfermería
○ Un currículum vitae o currículum
○ Declaración personal
○ Referencias profesionales
○ Metas y objetivos
6. Asistir a la escuela NNP:
Los NNP deberán tomar clases básicas como estadística, epidemiología, práctica basada en evidencia, roles profesionales, fisiología humana y fisiopatología. Su trabajo de curso también incluye cursos centrados en NNP especializados como:
○ Farmacología para pacientes neonatales
○ Desarrollo de recién nacidos, bebés y niños pequeños
○ El papel profesional de la enfermera neonatal
○ Salud de la población neonatal
○ Evaluación del recién nacido
7. Complete la clínica con un proveedor neonatal:
Todos los NNP participan en experiencia clínica especializada en neonatos (un mínimo de 600 horas ) integradas a lo largo de su programa educativo.
8. Escuela de Posgrado NNP:
Es importante completar su educación NNP exitosamente con buenas calificaciones. Después de graduarse de un programa de NP neonatal, solo hay unos pocos pasos más para convertirse en una enfermera practicante neonatal.
9. Presente el examen de certificación NNP:
Primero, el graduado debe tomar un examen de certificación de enfermera practicante neonatal por parte de la Corporación Nacional de Certificación (NCC). El examen de certificación principal de NNP es de nivel de entrada y está basado en competencias, y cubre pacientes neonatales con enfermedades agudas y críticas y sus familias. Para tomar el examen, el NCC debe recibir un comprobante de examen de su escuela para que pueda programar su examen. El examen consta de 175 preguntas y tiene tres horas para completarlo.
10. Recibir resultados de aprobado o reprobado:
Una vez que apruebe su examen NNP, será un NP neonatal certificado por la junta (NNP-BC).
○ Si aprueba, presente una solicitud ante la junta de enfermería de su estado para recibir la licencia como NNP. Algunos estados requieren acuerdos de colaboración con un médico o certificación o capacitación adicional para escribir recetas con la licencia APRN de su estado.
○ Si reprueba, pague su tarifa y reprograme su examen. ¡Estudie hasta que esté seguro con el material y apruebe!
11. Obtenga una licencia de enfermería de práctica avanzada en su estado:
La licencia varía según el estado, pero el organismo de certificación generalmente informará sus resultados a la junta de enfermería. La junta de enfermería procesará los resultados de su examen y la solicitud de licencia y le proporcionará una licencia de enfermera registrada de práctica avanzada (APRN) para el estado. En cambio, algunos estados etiquetan a las NNP como enfermeras de práctica avanzada (APN). Sin embargo, la diferencia es la semántica. Para aquellos que ejercen en más de un estado, deben presentar una solicitud a varias juntas de enfermería. En agosto de 2020, el Consejo Nacional de Juntas Estatales de Enfermería propuso un modelo de ley compacta APRN . Mientras no esté vigente, permitiría a las APRN con licencias de cualquiera de los estados involucrados recibir reciprocidad para ejercer su profesión en los demás.
12. Encuentra empleo:
Si bien los NNP tienen una gran demanda, algunas áreas requieren más apoyo que otras. Algunos recién graduados consideran mudarse, mientras que otros se conectan en red en sus funciones de enfermeras de la UCIN para encontrar conexiones en la especialidad. Una vez que obtenga una oferta de trabajo, considere negociar el salario, el seguro por mala práctica, el reembolso de la educación continua y el tiempo libre pagado.
¿Cuánto tiempo lleva convertirse en una enfermera neonatal?
Para convertirse en un NNP, primero debe ser una enfermera registrada con una licencia de enfermería activa y libre de gravámenes. Convertirse en un RN puede llevar entre dos y cuatro años. Algunos programas requieren tener uno o dos años de experiencia en enfermería antes de postularse a la escuela NNP.
Una vez aceptado, la maestría en ciencias (MSN) de NNP a tiempo completo en el programa de enfermería es de aproximadamente 40 créditos. Si tiene una licenciatura en ciencias en enfermería (BSN), eso tomará alrededor de dos años. Si tiene un título de asociado en enfermería (ASN o ADN), le llevará unos tres años. Aquellos en la pista de doctorado (doctorado en práctica de enfermería o DNP) agregarán al menos un año a su programa. Para aquellos que asisten a la escuela a tiempo parcial, tomará más tiempo, independientemente del programa.
¿Cuánto cuesta convertirse en enfermera neonatal?
El costo es un factor importante cuando está considerando comenzar un programa NNP. La matrícula oscila entre $ 700 y $ 1000 o más por crédito. También hay tarifas de programas, costos de tecnología, materiales del curso y libros. El costo depende de muchos factores:
● En línea o en persona
● Público o privado
● Ubicación
● MSN versus DNP
● Dentro o fuera del estado
¿Cuánto gana una enfermera neonatal?
A los NNP se les paga excepcionalmente bien. De hecho, los NNP son una de las profesiones mejor pagadas de todas las enfermeras practicantes. En promedio, los NNP ganan $110,249 por año, lo que se desglosa en $9,190 por mes y $53 por hora. Según la Oficina de Estadísticas Laborales de EE . UU ., esto es más que la media de todos los tipos de enfermeras practicantes combinadas ($109,820).
Por hora | $53.00 | |
Por mes | $9,190 | |
Por año | $110,249 | |
(Fuente: ziprecruiter.com) |
Los principales estados que pagan
Al observar los estados que más pagan por los NNP, Nueva York es el más alto y paga $58.14 por hora o $120,929 por año. Completando los diez primeros están Massachusetts, Washington, New Hampshire, Hawái, Maryland, Connecticut, Rhode Island, Alaska y Vermont.
Rango | Estado | Por hora | Por año | |
1 | Nueva York | $58.14 | $120,929 | |
2 | Massachusetts | $57.59 | $119,785 | |
3 | Washington | $57.19 | $118,950 | |
4 | nuevo hampshire | $56.05 | $116,580 | |
5 | Hawai | $55.31 | $115,045 | |
6 | Maryland | $53.37 | $111,012 | |
7 | Connecticut | $53.35 | $110,977 | |
8 | Rhode Island | $52.92 | $110,075 | |
9 | Alaska | $52.85 | $109,933 | |
10 | Vermont | $52,63 | $109,476 | |
(Fuente: ziprecruiter.com) |
Mercado laboral para enfermeras neonatales
El mercado laboral para los NNP está prosperando. Los NNP son necesarios por la forma en que respaldan un modelo de atención colaborativa y resultados positivos. Si bien más estudiantes que nunca se están inscribiendo en la escuela de enfermería especializada, la cantidad de NNP en trámite no está aumentando adecuadamente .
No solo hay una escasez de NNP, sino que también hay una demanda creciente de NNP debido a una serie de factores :
● Unidades de UCIN que utilizan NNP a un ritmo mayor
● Retiro de NNP
● Aumento de pacientes de la UCIN
● Cierre de programas de educación sobre NNP
● Disminución de horas para médicos residentes en la UCIN por motivos de seguridad
Recursos útiles
Asociación Nacional de Enfermeras Neonatales :
La Asociación Nacional de Enfermeras Neonatales (NANN) es la voz de todas las enfermeras neonatales y ha estado hablando por las enfermeras neonatales desde su fundación en 1984. Con más de 8000 miembros y 30 capítulos, NANN es una importante defensora de las enfermeras neonatales.
● Misión:
“Ser la voz profesional que da forma a la enfermería neonatal a través de la excelencia en la práctica, la educación, la investigación y el desarrollo profesional”.
La Asociación Nacional de Enfermeras Neonatales :
La asociación nacional representa la voz unificada de las PNN en los Estados Unidos. Es una división de la Asociación Nacional de Enfermeras Neonatales formada en 2007 que se enfoca en NP.
Academia de Enfermería Neonatal :
La Academia de Enfermería Neonatal se especializa en la educación de enfermería neonatal a través de publicaciones profesionales basadas en evidencia, recursos nacionales y otros recursos educativos para avanzar en el conocimiento para brindar una atención superior al paciente.
● Misión:
“Brindar educación de alta calidad a los profesionales de la salud que trabajan en todos los niveles de la atención neonatal para mejorar los resultados de los recién nacidos y sus familias”.
Asociación de Enfermeras de Salud de la Mujer, Obstetricia y Neonatal :
La Association of Women’s Health, Obstetrics, and Neonatal Nurses (AWHONN) es la principal organización de enfermería que aboga por el bienestar de las mujeres y los recién nacidos y realiza investigaciones para generar pautas de alta calidad basadas en evidencia.
● Visión:
“Marcando la diferencia en la vida de las mujeres y los recién nacidos”.
● Misión:
“Empoderar y apoyar a las enfermeras que atienden a mujeres, recién nacidos y sus familias a través de la investigación, la educación y la promoción”.
Conclusión
Los profesionales de enfermería neonatal salvan la vida de los bebés y construyen familias en sus comunidades. Las NNP son enfermeras y profesionales increíbles que dejan un impacto cada día. Como dijo Florence Nightingale, el nombre más reconocido en la historia de la enfermería, “Atribuyo mi éxito a esto; Nunca di ni tomé ninguna excusa”. Convertirse en un NNP es un trabajo duro, pero vale la pena. Si bien este artículo respondió a la pregunta desafiante, «¿cómo convertirse en una enfermera practicante neonatal?» Solo queda una pregunta: ¿cuándo empiezo?
Preguntas frecuentes respondidas por nuestro experto
1. ¿Cuál es la diferencia entre una enfermera practicante neonatal (NNP) y un médico?
Si bien los NNP pueden realizar muchas de las mismas habilidades que un neonatólogo, la junta estatal de enfermería limita los detalles de su ámbito de práctica. Los NNP están capacitados en el modelo de enfermería, mientras que los médicos están capacitados en el modelo médico. Los médicos asisten a la escuela de medicina, mientras que los NNP son enfermeras registradas que asisten a la escuela NNP. Los neonatólogos ganan casi el doble de salario que los NNP.
2. ¿Hay pasantías disponibles para enfermeras neonatales (NNP)?
Una pasantía tradicional sería una capacitación en el trabajo que dura de varios meses a un año, que es, en esencia, la práctica clínica. Durante la escuela de enfermería especializada en neonatología, el estudiante debe asistir a aproximadamente 500-700 horas de experiencia clínica en el cuidado de recién nacidos y sus familias. Por lo general, no hay pasantías adicionales porque este tiempo clínico se dedica a expertos neonatales como neonatólogos y PNN. Una pasantía tradicional es «capacitación en el trabajo» que dura de varios meses a un año, que es esencialmente la práctica clínica.
3. ¿Hay pasantías disponibles para enfermeras neonatales (NNP)?
No, las pasantías de enfermería suelen ser experiencias directas de atención al paciente que se ofrecen a los estudiantes de pregrado en enfermería. Después de la graduación, hay programas de becas NNP. Una beca es una experiencia de posgrado para preparar a los nuevos profesionales de enfermería neonatal para su nuevo rol. Las becas los preparan para una carrera en las UCIN de alta agudeza.
4. ¿Cuál es la edad de los pacientes que atienden las enfermeras neonatales (NNP)?
La medicina define a un recién nacido como un niño recién nacido en el período comprendido entre el nacimiento y los 28 días de edad. Sin embargo, los bebés prematuros y en estado crítico a menudo tienen estadías prolongadas en la UCIN. Los NNP pueden cuidar a bebés de seis meses de edad o más.
5. ¿Las enfermeras especializadas en neonatología dan a luz a bebés?
No, no dan a luz bebés. Las enfermeras parteras certificadas pueden manejar el trabajo de parto y el nacimiento de los bebés. Las PNN atienden el nacimiento de bebés de alto riesgo para brindarles cuidados críticos.
6. ¿Cuáles son los resultados de los recién nacidos atendidos por enfermeras especializadas en neonatología (NNP)?
Positivo. Según un estudio reciente (2020), los resultados de los PNN que lideran equipos de transporte son comparables a los de los neonatólogos. El estudio también informó que los niveles de satisfacción son altos y que los NNP agregan valor al equipo. La investigación ha demostrado consistentemente el efecto positivo que tienen los APRN en los resultados de los pacientes y los costos de atención médica en todos los ámbitos.
Caitlin Goodwin es una enfermera partera certificada que ha sido enfermera durante 12 años, principalmente en la salud de la mujer. Le apasiona cuidar a niños con discapacidades del desarrollo, ya que su hijo tiene un trastorno del espectro autista. Actualmente trabaja como escritora y consultora independiente y le apasiona defender a sus pacientes, estudiantes y profesión.